Присутствие определенных антител к вирусу папилломы человека (ВПЧ) -16 в крови было связано с улучшением показателей выживаемости среди пациентов с карциномой ротоглотки, связанной с ВПЧ.
По словам Стерджиса, в последние годы резко возросла заболеваемость ВПЧ-положительной карциномой ротоглотки. Хотя пациенты с ВПЧ-положительным заболеванием имеют лучший прогноз, чем пациенты с ВПЧ-отрицательным заболеванием, исследователи все еще стремятся лучше понять, какая группа пациентов с большей вероятностью ответит на лечение.
Стерджис и его коллеги использовали образцы крови 209 пациентов с ранее нелеченой карциномой ротоглотки, в том числе 96, у которых было подтверждено ВПЧ-положительное заболевание, и провели скрининг образцов на антитела к ВПЧ16 E1, E4-7, L1, L2, а также N-концевой и C- концевые фрагменты E2. Образцы были взяты в рамках первоначального обследования пациента, через шесть недель после окончания лечения и с шестимесячными интервалами до трех лет.
Пациенты с положительным результатом на любое из протестированных антител E улучшили общую выживаемость и выживаемость без прогрессирования по сравнению с пациентами с отрицательным результатом на антитела. Оценка общей пятилетней выживаемости для пациентов, положительных на антитела Е, составила 87.4 процента по сравнению с 42.2 процента для пациентов с отрицательными антителами к E. Пятилетняя выживаемость без прогрессирования заболевания составила 82.9 процентов для пациентов с положительной реакцией на антитела по сравнению с 46.1 процент для пациентов с отрицательными антителами.
Пациенты с ВПЧ-положительным заболеванием, которые также были положительны на антитела к NE2, E1 или E6, имели на 80 процентов снижение риска смерти и на 70 процентов снижение риска прогрессирования заболевания.
Для L-антител, протестированных в исследовании, не было отмечено преимущества в выживаемости.
Е-белки ВПЧ – это антигены, которые играют роль в канцерогенезе, опосредованном ВПЧ, а L-белки участвуют в развитии вирусной оболочки, которые теряются, когда ДНК ВПЧ интегрируется в ДНК человека, объяснил Стерджис.
В интервью Стерджис сказал, ""Мы обнаружили, что пациенты, которые были серологически положительными к белкам E HPV16, имели лучший прогноз, чем пациенты, которые были серонегативны к этим антигенам. Это особенно верно в отношении пациентов, у которых были опухоли, которые, как мы могли подтвердить, были ВПЧ-положительными.
"Если бы это тестирование стало коммерчески доступным, его можно было бы использовать не только как средство выявления людей, которые подвержены риску рака ротоглотки и других ВПЧ, но также можно было бы выявить пациентов с раком ротоглотки, связанных с ВПЧ, с повышенным или меньшим риском рецидива рака и смерть. Эти данные также предполагают, что, если мы сможем изменить иммунитет пациента и увеличить реакцию пациента на антитела Е, мы сможем повлиять на исходы рака," Стерджис добавил. "Клинические испытания в настоящее время проверяют, имеют ли вакцины, которые могут стимулировать эти антитела, клиническое применение при раковых заболеваниях, связанных с ВПЧ."