Ученые рекомендовали комбинацию тестов функции легких для недоношенных младенцев и детей, чтобы помочь предотвратить обострение хронических респираторных заболеваний в зрелом возрасте.
Доктор Шеннон Симпсон, исследователь института Telethon Kids, говорит, что неонатальные отделения в настоящее время не проводят контрольные респираторные обследования недоношенных детей после выписки, если только пациенты не страдают тяжелыми респираторными заболеваниями.
"Пациенты с заболеванием легких, бронхолегочной дисплазией (БЛД) при рождении часто испытывают нарушение функции легких на протяжении всей жизни," Доктор Симпсон говорит.
"Этим пациентам может быть полезно регулярное обследование функции легких в младенчестве, детстве и во взрослом возрасте, чтобы можно было предотвратить дальнейшие респираторные проблемы до их возникновения или снизить степень их серьезности, если они действительно возникнут."
В своем обзоре существующих тестов исследователи рекомендуют комбинировать тесты функции легких для оценки аспектов дыхательной функции, которые, как известно, нарушаются при ПРЛ, таких как развитие крошечных воздушных мешочков в легких (альвеолах) и кровообращение для обмена газов.
Доктор Симпсон говорит, что этот обзор был необходим, потому что физиология легких недоношенных детей изменилась в 1990-х годах из-за достижений в области неонатальной помощи.
Это привело к увеличению выживаемости маленьких и более недоношенных детей, и долгосрочные последствия этих изменений остаются неизвестными.
Спасательные процедуры могут привести к осложнениям
"Необходимые и спасающие жизнь лекарства для недоношенных детей, которые начали применяться двадцать лет назад, могут привести к BDP, одному из самых серьезных осложнений преждевременных родов и наиболее распространенной форме хронического заболевания легких в младенчестве," Доктор Симпсон говорит.
"Неонатологам часто приходится давать детям, родившимся в возрасте до 32 недель, кислород и искусственную вентиляцию легких, чтобы выжить, что при длительности более одного месяца меняет способ роста легких.
"Внедрение материнских стероидов, сурфактантная терапия и менее агрессивные стратегии вентиляции в значительной степени способствовали увеличению выживаемости очень недоношенных детей, которые теперь, по-видимому, представляют собой популяцию молодых людей с продолжающимися респираторными заболеваниями."
У недоношенных детей в настоящее время в возрасте 9-12 лет проявляются признаки нарушения функции легких, и 50 процентов этих недоношенных детей сообщают о проблемах с дыханием во время физических упражнений.
"Помимо регулярных респираторных обследований, детям и подросткам будет полезно обучение, пропагандирующее здоровый, активный образ жизни, который включает отказ от курения, чтобы снизить риск развития дальнейших осложнений," Доктор Симпсон говорит.
Доктор Симпсон сейчас изучает функцию легких у недоношенных детей в возрасте 36 недель и одного года.
Это исследование направлено на то, чтобы предсказать, какие респираторные осложнения являются наиболее серьезными у недоношенных пациентов.