Сегодня команда хирургов и специалистов Массачусетской больницы общего профиля (MGH) объявляет о достижении в области трансплантационной хирургии, недавно выполнив наибольшее количество трансплантаций сердца взрослым в стране с использованием так называемого донорского сердца после смерти от кровообращения (DCD). Пять трансплантатов также включают первую операцию такого рода в регионе Новой Англии.
На протяжении десятилетий случаи трансплантации сердца в США.S. зависели исключительно от органов, пожертвованных после смерти мозга или необратимой потери функции мозга. Донор DCD имеет функцию мозга, несовместимую с жизнью, но не соответствует всем критериям смерти мозга. Система жизнеобеспечения удаляется, и если сердце донора перестает биться в течение определенного периода времени, объявляется смерть и орган удаляется. Вне тела кровообращение восстанавливается в сердце с помощью машинного насоса, пока оно передается реципиенту.
"Это важный момент не только для MGH, но и, надеюсь, для центров трансплантологии по всей стране," сказал Дэвид Д’Алессандро, доктор медицины, хирургический директор отделения трансплантации сердца в MGH. "Пациенты умирают каждый день в ожидании трансплантации из-за серьезной нехватки подходящих органов. Это один из способов устранения этого пробела."
Первая трансплантация сердца DCD взрослым в США.S. была проведена в больнице Университета Дьюка в прошлом месяце. Duke и MGH являются одними из пяти центров, принимающих участие в клинических испытаниях трансплантации сердца DCD с использованием системы ухода за органами (OCS), разработанной компанией Transmedics из Массачусетса. Портативный OCS, часто называемый "сердце в коробке," восстанавливает донорский орган теплой, насыщенной кислородом кровью, оживляя его до тех пор, пока его не удастся безопасно трансплантировать. OCS также использовался во время первой в мире трансплантации сердца DCD в Австралии в 2014 году и при первой трансплантации сердца DCD в Англии в 2015 году.
"Недавние исследования показали, что у зарубежных пациентов с трансплантацией сердца DCD результаты были благоприятными," сказал Джеймс Маркманн, MD, Ph.D., заведующий отделением трансплантологической хирургии MGH. "Я уверен, что мы продолжим развитие этой программы в MGH."
Ожидается, что испытание трансплантации сердца DCD продлится до августа 2021 года.