Группа исследователей определила, что маленькие дети, участвовавшие в клинических испытаниях по оценке эффективности сокращенной лучевой терапии, чувствовали себя хуже, когда имели место отклонения от протокола лечения. Результаты исследования будут доступны в Интернете до публикации Pediatric Blood & Рак 4 апреля.
"Это исследование показывает, что внимание к срокам, дозе и месту лучевой терапии имеет решающее значение," Кеннет К. Вонг, доктор медицины, онколог-радиолог Детской больницы Лос-Анджелеса и первый автор исследования.
Эта статья представляет собой качественную оценку исследования Head Start III, которое позволяет избежать или отсрочить лучевую терапию у детей с опухолями головного мозга. Исследования Head Start представляют собой инновационный подход к лечению злокачественных опухолей головного мозга – с использованием высокодозной химиотерапии с последующим переливанием стволовых клеток крови – в качестве замены радиации у детей младшего возраста, где могут быть побочные эффекты радиации на развивающийся мозг. особенно пагубно. Если после этого курса лечения болезнь не проходит или если ребенок старше, ему назначают лучевую терапию.
В Head Start III только 31 из 220 детей получили облучение во время исследования, поскольку цель этих исследований – снизить дозу облучения. Однако из детей, которые должны были получить облучение, подгруппа (8 из 25) имела отклонения от плана лечения. Все эти нарушения протокола произошли у детей в возрасте 6 лет и младше.
"Родители или поставщики медицинских услуг могут захотеть отсрочить начало облучения или уменьшить дозу или площадь облучения, особенно у очень маленьких детей," сказал Вонг. "Но в исследовании, уже ограничивающем радиационное воздействие, пациенты с такими нарушениями протокола испытали худшие результаты."
Для всех пациентов, которым назначена лучевая терапия, у тех, кто получил лечение в соответствии с протоколом и начал лучевую терапию в течение 11 недель после выздоровления после переливания стволовых клеток, улучшилась общая выживаемость.
Для дальнейшего улучшения результатов лечения пациентов Вонг предлагает сосредоточиться на сокращении нарушений протокола путем пересмотра планов лечения до начала лучевой терапии. В настоящее время он ищет финансирование для продолжения этой работы.