Заманчиво следовать последним тенденциям в области здравоохранения, но для пациентов, живущих с сердечной недостаточностью, некоторые альтернативные методы лечения могут иметь серьезные последствия.
Для решения этой проблемы Американская ассоциация сердца (AHA) опубликовала новое научное заявление, в котором рассматривается широкий спектр альтернативных методов лечения и их влияние на сердечную недостаточность. В нем также содержатся рекомендации для медицинских работников и рекомендации для пациентов.
“Пациенты должны сначала поговорить со своим лечащим врачом”, – говорит доктор Шерил Чоу, которая входила в состав группы авторов заявления AHA.
В документе AHA содержатся рекомендации по таким добавкам, как CoQ10, витамин D, гинкго, коготь дьявола, рыбий жир, тиамин, боярышник, витамин Е, голубой кохош, ландыш и алоэ вера, а также дополнительные рекомендации по алкоголю, кофеину и грейпфрутовому соку.
“Поскольку эти средства в основном не регулируются [Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США], производителям не нужно доказывать эффективность или безопасность”, – объясняет Чоу, доцент кафедры аптечной практики и управления в Западном университете наук о здоровье в Помоне, штат Калифорния. “Важно, чтобы как медицинские работники, так и потребители были осведомлены о потенциальной эффективности и риске нанесения вреда, чтобы можно было принимать совместные и обоснованные решения”.
Комитет также рассмотрел йогу и тай-чи, которые обычно предлагаются для релаксации.
Около 6 миллионов американцев в возрасте от 20 лет и старше страдают сердечной недостаточностью, при которой сердце не перекачивает кровь так хорошо, как должно. Примерно 30% этих людей используют альтернативные методы лечения.
“Потребители не понимают, что FDA не регулирует чистоту, качество и силу безрецептурных трав и добавок. Один продукт может содержать совсем другую концентрацию и чистоту, чем другой, несмотря на одинаковую этикетку в аптеке или магазине здорового питания”, – говорит Чоу.
В своем списке альтернативных методов лечения, которые могут принести пользу людям с сердечной недостаточностью, AHA отметила, что жирные кислоты омега-3 – известные также как рыбий жир – имеют самые убедительные доказательства клинической пользы для людей с сердечной недостаточностью.
Их можно употреблять умеренно после консультации с врачом, говорится в заявлении AHA. Их не следует употреблять в дозах 4 грамма и более, поскольку в больших дозах они могут усилить нерегулярный сердечный ритм.
“Омега-3 ПНЖК связаны с более низким риском развития сердечной недостаточности, а у тех, кто уже страдает сердечной недостаточностью, улучшают насосную способность сердца”, – говорится в заявлении.
Йога и тай-чи также приносят пользу, потенциально улучшая толерантность человека к физическим нагрузкам, качество жизни и снижая кровяное давление.
Несмотря на то, что низкий уровень витамина D в крови был связан с худшим исходом сердечной недостаточности, прием этой добавки может быть вреден, если человек также принимает некоторые лекарства от сердечной недостаточности.
Добавки из корня цветущего растения, называемого голубой кохош, могут вызвать учащенное сердцебиение, высокое кровяное давление, боль в груди и повышение уровня сахара в крови, говорится в заявлении.
Исследования других методов лечения, включая тиамин, алкоголь, витамин Е, CoQ10 и боярышник, дали неоднозначные результаты. Необходимо провести дополнительные исследования и контролируемые испытания, чтобы лучше понять риски и преимущества, сказал Чоу.
Хотя это научное заявление ориентировано на пациентов с сердечной недостаточностью, сказал Чоу, руководство не менее важно для людей с другими проблемами со здоровьем.
Заявление было опубликовано онлайн 8 декабря в журнале Circulation.
Доктор Мишель Киттлсон, директор по исследованиям сердечной недостаточности в Институте сердца Смидта при Медицинском центре Седарс-Синай в Лос-Анджелесе, сказала, что она была рада увидеть новое руководство AHA.
Хотя Киттлсон считает себя экспертом в области ухода за пациентами с сердечной недостаточностью, даже при таком уровне знаний легко потеряться в выборе оптимальной стратегии ведения пациентов, принимающих альтернативные препараты, сказала она.
“Если вы посмотрите на это заявление, то увидите 210 ссылок. Это мясистое, тяжелое заявление. Эксперты, написавшие его, проделали всю тяжелую работу, так что нам не придется этого делать”, – говорит Киттлсон.
Хотя многие врачи не спрашивают пациентов ни об одном из этих методов лечения, они должны спрашивать, поскольку они могут взаимодействовать с традиционными сердечными препаратами, добавил Киттлсон.
Иногда пациенты хотят получить совет о дополнительных мерах, которые они могут предпринять для улучшения собственного здоровья сердца, отметила она.
“Я думаю, что иногда вы приходите к своему врачу и спрашиваете его о чем-то. А врач отвечает: “О Боже, я этого не знаю””, – добавила она. “Вы немного теряете доверие и авторитет в отношениях между пациентом и врачом”.
“Это дает нам возможность сделать шаг в правильном направлении и сказать: “Я так рада, что вы спросили”, – сказала Киттлсон. “У меня есть невероятный справочник, в котором собрана вся информация о том, как это повлияет на здоровье вашего сердца. Давайте проанализируем и посмотрим, что вам подходит”.
Меня тут статьи про вторсырье на http://vtorobzor.ru заинтересовали, мне кажется такая информация порадует и заинтересует очень многих. По этому, если вам это интересно, то стоит обязательно посмотреть.