Согласно исследованию, опубликованному в февральском выпуске Obstetrics, для женщин, перенесших гистерэктомию, профилактический выбор антибиотиков влияет на риск инфицирования области хирургического вмешательства & Гинекология.
Шитаншу Уппал, м.B.B.S., из Университета Мичигана в Анн-Арборе и его коллеги провели ретроспективное когортное исследование пациентов из Michigan Surgical Quality Collaborative, перенесших гистерэктомию, чтобы изучить корреляцию между профилактическим выбором антибиотиков и частотой инфицирования места хирургического вмешательства. Пациенты, получавшие рекомендованную схему лечения антибиотиками, были разделены на тех, кто получал β-лактамные антибиотики и альтернативы β-лактамным антибиотикам. Пациенты, получавшие нерекомендованные антибиотики, были классифицированы как пациенты, получавшие избыточное лечение (исключенные из дальнейшего анализа), по сравнению с пациентами, получавшими нестандартные антибиотики.
Были включены данные о 21 358 гистерэктомиях. Исследователи обнаружили, что общая частота инфекций в области хирургического вмешательства составляла 2 человека.06 процентов. Для любой инфекции области хирургического вмешательства нескорректированные показатели составили 1.8, 3.1 и 3.7 процентов, соответственно, для тех, кто получает бета-лактам, альтернативы бета-лактаму и нестандартные антибиотики. По сравнению с бета-лактамными антибиотиками (контрольная группа), риск любой инфекции области хирургического вмешательства был повышен для тех, кто получал альтернативы бета-лактаму или нестандартные антибиотики (отношение шансов, 1.7 и 2.0, соответственно), после корректировки на пациента и операционные факторы в кластерах больниц.
"Усилия по уменьшению инфекций в области хирургического вмешательства могут быть сосредоточены на соблюдении рекомендуемых предоперационных руководств по применению антибиотиков и тщательной оценке случаев аллергии на пенициллин, о которых сообщают пациенты, с целью увеличения числа пациентов, получающих β-лактамные антибиотики," авторы пишут.