Использование вакцины против гриппа не было связано с предотвращением госпитализаций или сокращением посещений врача по поводу гриппа у детей в возрасте 5 лет и младше в течение двух последних сезонов, возможно, потому что штаммы вируса в вакцине не соответствовали циркулирующим штаммам, согласно отчету в Октябрьский номер Архивов педиатрии & Подростковая медицина, один из журналов JAMA / Archives.
Грипп вызывает серьезные заболевания среди детей младшего возраста; поэтому Соединенные Штаты и другие страны расширили свои требования к вакцинации детей, согласно справочной информации в статье. По состоянию на июнь 2006 г.S. чиновники здравоохранения рекомендуют ежегодные прививки всем детям в возрасте от 6 до 59 месяцев. "Неотъемлемым предположением расширенных рекомендаций по вакцинации является то, что вакцина эффективна в профилактике клинических проявлений гриппа," авторы пишут.
Питер Дж. Силагьи, М.D., M.п.ЧАС., Школы медицины и стоматологии Университета Рочестера и больницы Strong Memorial, Рочестер, N.Y., и коллеги изучили 414 детей в возрасте 5 лет и младше, заболевших гриппом в течение сезонов 2003-2004 или 2004-2005 годов (245 наблюдались в больницах или отделениях неотложной помощи и 169 наблюдались в амбулаторных условиях). Их вакцинационный статус сравнивался с вакцинацией более 5000 детей из тех же трех округов, которые не болели гриппом в те сезоны.
До того, как исследователи рассмотрели какие-либо другие факторы, оказалось, что у детей с гриппом уровень вакцинации ниже, чем у детей без гриппа. "Однако значительная эффективность вакцины против гриппа не могла быть продемонстрирована для любого сезона, возраста или условий после корректировки с учетом округа, пола, страховки, хронических состояний, рекомендованных для вакцинации против гриппа, и сроков вакцинации против гриппа (оценки эффективности вакцины варьировались от 7 до 52 процентов в зависимости от условий. и сезоны для полностью вакцинированных детей в возрасте от 6 до 59 месяцев)," авторы пишут.
Авторы отмечают, что неоптимальное соответствие между штаммом гриппа в вакцине и штаммом, циркулирующим среди населения в течение этих двух сезонов, могло способствовать низкой эффективности. В 2003-2004 гг. 99 процентов циркулирующих штаммов гриппа были вызваны вирусом гриппа A, но только 11 процентов штаммов гриппа A в Соединенных Штатах были аналогичны таковым в вакцине. "Сезон 2004-2005 гг. Был менее суровым, и вакцина лучше соответствовала циркулирующим штаммам, чем в 2003-2004 гг., Но все же только 36 процентов вирусных изолятов были антигенно подобны вакцинным штаммам," они пишут.
Источник: JAMA и архивные журналы