Согласно обзору, опубликованному в ноябре в Интернете, в последних рекомендациях по лечению хронической боли согласованы несколько стратегий снижения опиоидного риска. 12 в Анналах внутренней медицины.
Терил К. Nuckols, M.D., M.S.ЧАС.S., из Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе и его коллеги оценили 13 руководств, опубликованных в период с января 2007 года по июль 2013 года, которые касаются использования опиоидов для лечения хронической боли у взрослых. Рекомендации, касающиеся конкретных условий, групп населения и условий, были исключены.
Исследователи обнаружили, что, хотя руководства сильно различались по качеству, в большинстве руководств врачам рекомендуется избегать доз более 90–200 мг эквивалентов морфина в день; иметь дополнительные знания по назначению метадона; распознавать риски фентаниловых пластырей; осторожно титровать; уменьшите дозы на 25–50 процентов при смене опиоидов; и снизить риски с помощью инструментов оценки рисков, соглашений о лечении и тестирования на наркотики в моче.
"В будущих исследованиях следует напрямую изучить эффективность стратегий снижения опиоидного риска," авторы пишут.