Уровни простатоспецифического антигена (ПСА) через три месяца после лучевой терапии (ЛТ) являются сильными маркерами исходов рака простаты у пациентов с заболеванием среднего и высокого риска, согласно исследованию, опубликованному в Интернете 4 мая в журнале «Рак».
Алекс К. Брайант из Калифорнийского университета в Сан-Диего и его коллеги использовали данные по делам ветеранов для выявления 5783 пациентов с локализованным раком простаты промежуточного или высокого риска, которые были диагностированы между 2000 и 2015 годами и лечились лучевой терапией и андрогенной депривационной терапией. Пациенты характеризовались значениями ПСА через три месяца после ЛТ: <0.10 нг / мл, 0.От 10 до 0.49 нг / мл и ≥0.50 нг / мл.
Исследователи обнаружили, что более высокий трехмесячный уровень ПСА тесно связан с биохимической выживаемостью без прогрессирования (bPFS), выживаемостью при раке простаты (PCSS) и общей выживаемостью (OS). Более высокие риски были отмечены для пациентов с трехмесячным уровнем ПСА ≥0.50 нг / мл по сравнению с трехмесячным значением ПСА <0.10 нг / мл (отношения опасностей: bPFS, 5.23; ПКСС, 3.97; и ОС, 1.50 [P < 0.001 для всех]). Более серьезные риски наблюдались также у пациентов с трехмесячным значением ПСА 0.От 10 до 0.49 нг / мл (отношения рисков: bPFS, 2.41 [P < 0.001]; ПКСС, 2.29 [P < 0.001]; и ОС, 1.21 [P = 0.003]). При отдельном анализе было обнаружено, что трехмесячные уровни ПСА позволяют прогнозировать общую выживаемость в группе высокого риска (P < 0.001), но не группу промежуточного риска (P = 0.21).
"Трехмесячное измерение уровня ПСА может помочь в принятии клинических решений и может стать потенциальной суррогатной конечной точкой в клинических испытаниях," авторы пишут.