В последние годы врачи обратились к новому лечению рака, иммунотерапии, которая работает за счет использования собственной иммунной системы организма для борьбы с опухолями
Глубоко внутри некоторых опухолей скрываются "заводы" полон иммунных клеток, которые помогают организму бороться с раком и помогают некоторым пациентам выздороветь, как показали новые исследования.
В последние годы врачи обратились к новому лечению рака, иммунотерапии, которая работает за счет задействования иммунной системы организма для борьбы с опухолями.
Этот метод в основном сосредоточен на белых кровяных тельцах, называемых Т-клетками, которые "обученный" распознавать и атаковать раковые клетки.
Но инновационное лечение хорошо работает только примерно у 20 процентов пациентов, и исследователи пытались понять, почему одни люди реагируют лучше, чем другие.
Три статьи, опубликованные в четверг в журнале Nature, указывают путь, определяя ключевое образование внутри некоторых опухолей: третичные лимфоидные структуры (TLS).
Эти структуры функционируют как "фабрики или школы" для иммунных клеток, которые помогают организму бороться с раком, – сказал Вольф Х. Фридман, почетный профессор иммунологии Исследовательского центра Кордельера медицинской школы Парижского университета Декарта, который помог провести одно из исследований.
"Клетки необходимо обучать в школах, которые представляют собой третичные лимфоидные структуры," где они эффективно учатся распознавать и атаковать раковые клетки, сказал Фридман AFP.
Больше не “ невинные прохожие ”
Ключом к выводам является то, что Т-клетки – далеко не единственные иммунные клетки, способные бороться с раком, и исследователи обнаружили, что TLS были полны B-клеток, своего рода иммунных клеток, вырабатывающих антитела.
"Мы 15 лет страдаем раком от Т-лимфоцитов," Сказал со смехом Фридман.
"Мы проанализировали эти саркомы, чтобы увидеть, какие группы у них были, и что поразительно, так это то, что эти B-клетки появились."
Бет Хелминк, научный сотрудник онкологической хирургии онкологического центра Андерсона при Техасском университете, которая работала над вторым исследованием, сказала, что это исследование изменило восприятие роли В-клеток в иммунотерапии.
"Благодаря этим исследованиям мы обнаруживаем, что В-клетки не просто невинные свидетели, но сами вносят значительный вклад в противоопухолевый иммунный ответ," она сказала в заявлении, распространенном Центром.
Открытие является чем-то неожиданным, поскольку обилие В-клеток у онкологических больных иногда рассматривается как маркер плохого прогноза.
Но исследования показали, что пациенты с высоким уровнем B-клеток внутри TLS в опухолях с большей вероятностью будут хорошо реагировать на иммунотерапию.
"Эта серия исследований интересна, потому что они представляют реальный прогресс в лечении различных типов рака," сказала Луиза Джеймс, преподаватель иммунологии в Бартсе и Лондонской школе медицины и стоматологии Лондонского университета королевы Марии.
"В краткосрочной перспективе эти результаты представляют собой новый инструмент, который помогает предсказать, каким пациентам может помочь лечение с помощью иммунотерапии, а также могут проложить путь к более совершенным методам лечения в будущем," добавил Джеймс, который не участвовал в исследованиях.
Улучшение лечения рака
Есть еще много вопросов без ответа, в том числе почему структуры образуются в одних опухолях, а не в других.
И хотя теперь кажется очевидным, что B-клетки внутри структур играют ключевую роль в успехе иммунотерапии, ученые не уверены, как именно.
Возможно, B-клетки находятся на передовой, вырабатывая антитела, которые эффективно атакуют раковые клетки.
Или они могут поддерживать Т-клетки, или, возможно, делать и то, и другое.
И не все TLS созданы равными: исследователи обнаружили три категории, но только один тип был "зрелый" достаточно, чтобы производить иммунные клетки, борющиеся с раком.
По словам авторов, исследование открывает несколько многообещающих возможностей.
Первоначально это могло помочь врачам проверять пациентов, чтобы определить, какие из них с наибольшей вероятностью хорошо отреагируют на иммунотерапию.
И, в конечном итоге, исследование может означать, что больше пациентов будут успешно вылечены с помощью этой методики, сказал Горан Йонссон, профессор онкологии и патологии в Лундском университете в Швеции, который работал над третьим исследованием.
"Если мы придумаем лечение, которое могло бы усилить образование TLS, мы могли бы объединить его с текущими режимами иммунотерапии," он сказал AFP.
"Скорее всего, это приведет к тому, что больше пациентов ответят на иммунотерапию."