По данным международной группы медицинских исследователей, мужчины и женщины по-разному реагируют на соединения, связанные с реакцией иммунной системы на биполярное расстройство. Полученные данные свидетельствуют о том, что однажды биполярное расстройство можно будет диагностировать, измерив биологические изменения в организме, и что лечение можно будет по-разному подбирать для мужчин и женщин.
Биполярное расстройство – это повторяющееся расстройство настроения, которым страдает от 1 до 4 процентов людей в Соединенных Штатах в течение их жизни.
В ходе исследования измерялись уровни цинка и неоптерина, двух факторов иммунной системы, в крови пациентов больниц женского и мужского пола, страдающих серьезным маниакальным или депрессивным эпизодом. Концентрации в крови сравнивали с показателями здоровой контрольной группы. И цинк, и неоптерин являются соединениями, которые ранее были связаны с воспалительными процессами. Неоптерин – это иммунный маркер, секретируемый лейкоцитами при активации иммунной системы, в то время как минеральный цинк необходим для функционирования иммунной системы. Исследователи сообщили о своих выводах в журнале Psychiatry Research.
Две уникальные особенности биполярного расстройства привели к этому исследованию.
Во-первых, исследователи знают, что женщины и мужчины с биполярным расстройством по-разному переживают эпизоды мании или депрессии – двух отличительных черт этого состояния, и могут иметь разные сопутствующие проблемы со здоровьем. Например, пациенты женского пола с биполярным расстройством чаще, чем пациенты мужского пола, испытывают депрессивные эпизоды, беспокойство, посттравматическое стрессовое расстройство, мигрень и нарушение регуляции настроения из-за плохого сна. Поскольку биполярное расстройство различается у мужчин и женщин, исследователи подозревают, что разные биологические процессы могут лежать в основе этого состояния у обоих полов.
Во-вторых, иммунная система активируется во время эпизодов биполярного расстройства, и предыдущие исследования показали, что активация иммунной системы при биполярном расстройстве вызывает опасное низкоуровневое воспаление в головном мозге.
"Когда человек страдает манией или депрессией, поражаются определенные части его мозга," сказала Эрика Ф.ЧАС. Сондерс, профессор и заведующий кафедрой психиатрии Медицинского колледжа штата Пенсильвания и старший автор нового исследования. "Например, гиппокамп, который важен для формирования памяти, сжимается, и затрагиваются связи между различными частями мозга. Мы думаем, что воспаление играет роль в некоторых из тех изменений, которые затем связаны с плохим функционированием при биполярном расстройстве."
Иммунная система также по-разному функционирует у женщин и мужчин. Поэтому в новом исследовании Сондерс и другие исследователи намеревались выяснить, различаются ли факторы иммунной системы у женщин и мужчин с биполярным расстройством, с конечной целью найти надежные маркеры заболевания.
Исследователи набрали 27 человек с биполярным расстройством для исследования. У них был более низкий уровень цинка в крови, чем у 31 здорового человека в контрольной группе. Не было разницы в уровнях неоптерина между двумя группами.
Различия между мужчинами и женщинами выявились, когда исследователи изучили степень тяжести депрессии или мании. Депрессия у женщин была хуже, если у них была более высокая концентрация цинка в крови, в то время как мания у мужчин была хуже, если у них была более высокая концентрация неоптерина. Исследователи отмечают, что эти результаты не следует интерпретировать как совет пациентам с биполярным расстройством принимать или не принимать цинк.
По словам Сондерса, открытие того, что высокие уровни цинка связаны с серьезностью депрессии у женщин, было несколько неожиданным, поскольку дефицит цинка в прошлом был связан с депрессией.
Одно из возможных объяснений заключается в том, что высокий уровень цинка в крови может указывать на более низкий уровень в мозге. Сондерс и ее коллеги сейчас следят за исследованиями на животных, измеряя уровень цинка в мозге мышей с воспалительной депрессией.
"В конечном итоге мы как область и как исследовательская группа стремимся иметь маркер крови, который мы можем использовать в клинике, который поможет нам предсказать, когда у кого-то развивается биполярный эпизод, и, наоборот, когда лечение работает," Сондерс сказал. "Работа, которую мы выполняем совместно с работой других людей по всей стране, заключается в понимании каждого отдельного фактора, который затем может быть объединен в более широком смысле."