Может ли быть достаточно одной вакцины против коронавируса, если вы заразились COVID-19 ранее во время пандемии??
Да, новые исследования утверждают.
Пара новых небольших исследований показала, что пациенты, ранее инфицированные COVID и получившие первую дозу вакцины, показали устойчивый иммунный ответ, который обычно наблюдается у людей после второй вакцинации "усилитель" доза.
"Люди, которые болели COVID раньше, очень быстро вырабатывают антитела до гораздо более высоких уровней, чем те, у кого не было опыта с этим вирусом," сказал доктор. Вивиана Саймон, старший научный сотрудник одного из исследований и профессор микробиологии и инфекционных заболеваний в Медицинской школе Икана на горе Синай в Нью-Йорке.
"Это привело нас к выводу, что повторная инъекция вакцины не обязательна для людей, которые были ранее инфицированы," Саймон сказал. "Это позволит сэкономить дозы вакцины, а также ограничит дискомфорт, испытываемый людьми при вакцинации."
Однако, по мнению других экспертов, эти результаты, вероятно, являются спорным вопросом, учитывая практические аспекты пандемии.
Новые статьи, недавно опубликованные на сервере препринтов medRxiv, должны пройти рецензирование и проверку в ходе последующих исследований, прежде чем можно будет применить однократную стратегию к ранее инфицированным людям, а это займет драгоценное время.
Будущие исследования, изучающие, будет ли одной дозы вакцины достаточной для любой группы людей "потребуется несколько месяцев, чтобы получить содержательный ответ," сказал доктор. Энтони Фаучи, директор U.S. Национальный институт аллергии и инфекционных заболеваний.
"В то время количество вакцины, которое будет доступно, почти сделало бы этот вопрос спорным," Сказал Фаучи во время брифинга в понедельник группы реагирования на COVID-19 Белого дома. Ожидается, что текущая нехватка вакцин исчезнет, когда Pfizer и Moderna увеличат производство, а другие вакцины-кандидаты получат одобрение от США.S. Управление по контролю за продуктами и лекарствами.
Измерение ответа антител
По словам Саймона, исследователи Mount Sinai наблюдали за медицинскими работниками, заболевшими COVID, чтобы узнать, как долго продлится естественный ответ антител на новый коронавирус, и отслеживать, страдают ли какие-либо пациенты от повторного заражения.
Когда в декабре были выпущены вакцины против COVID-19, исследователи расширили свое исследование, чтобы посмотреть, как ранее инфицированные люди отреагируют на вакцину.
Они обнаружили, что ответ антител у 41 человека с ранее существовавшим иммунитетом был равен или превышал 68 других, которые никогда не болели COVID, как показывают результаты.
По словам Саймона, эта сильная реакция наблюдалась даже у людей, у которых не было симптомов инфекции COVID или у них был более низкий уровень антител до получения первой дозы.
"Это имеет смысл, если мы думаем о естественной инфекции как о первичной, как о первой дозе, а затем о вакцине как о повышении или о втором прививке для человека, который не видел естественной инфекции," Саймон сказал.
Другое исследование Университета Мэриленда недавно пришло к аналогичному выводу – 33 ранее инфицированных человека сильнее отреагировали на свою первую прививку, чем 26 других, которые никогда не были инфицированы.
"Я действительно думаю, что появляются новые доказательства того, что кто-то с предшествующей инфекцией COVID может достичь достаточного иммунитета с помощью всего одной дозы двухдозовой схемы вакцинации," сказал доктор. Амеш Адаля, старший научный сотрудник Центра безопасности здоровья Джона Хопкинса в Балтиморе. "Приоритетный иммунитет в результате естественного заражения может быть усилен вакцинацией, чтобы обеспечить более устойчивый и устойчивый иммунитет."
Но Адаля отметила, что эти небольшие исследования должны быть подтверждены более крупными испытаниями, как это сделал д-р. Эндрю Бэдли, руководитель рабочей группы по COVID в клинике Мэйо.
"Концепция сохранения запасов вакцины путем предоставления тем, кто выздоровел от инфекции SARS-CoV2, только одной дозы вакцины вместо обычного режима двух доз, является очень разумной идеей, которая на самом деле может быть эффективной," сказал Бэдли, эксперт по инфекционным заболеваниям. "Однако сегодня у нас нет достаточных данных, чтобы рекомендовать этот подход, но я лично был бы за тестирование этого подхода под рубрикой контролируемого клинического исследования."
В-клетки памяти, жизненно важные для иммунитета
Доктор. Тад Стаппенбек, заведующий кафедрой воспаления и иммунитета в Исследовательском институте Лернера клиники Кливленда, не решается принять одноразовую стратегию, потому что более высокие уровни антител не всегда защищают людей от тяжелых заболеваний.
"Для меня это действительно важные данные, верно? Это госпитализации и смерти. Это то, что мы пытаемся предотвратить," Стаппенбек сказал.
Клинические испытания показали, что две дозы невероятно эффективны в создании антител, которые могут бороться не только с новым коронавирусом, но и с вариантами, которые возникли в последние недели, отметил Стаппенбек.
По словам Стаппенбека, наиболее важными в этой реакции являются В-клетки памяти иммунной системы, которые показывают, что организм усвоил уроки, извлеченные из вакцины. Необходимо провести дополнительные исследования, чтобы показать, что один укол у ранее инфицированных людей обеспечит достаточное повышение их иммунной памяти.
"Хотя уровень антител важен, эти B-клетки памяти действительно важны," Стаппенбек сказал. "Точно настроенный иммунный ответ – ключ к долгосрочному иммунитету."