Уровень новых случаев рака кишечника в Австрии снизился примерно на 20% за последние десять лет, в то время как связанный с этим уровень смертности снизился почти на 30%. Эта тенденция в первую очередь связана с усовершенствованием профилактической скрининговой колоноскопии, при которой предраковые стадии удаляются до того, как болезнь успевает распространиться. Это подтверждается недавним исследованием, проведенным в MedUni Vienna, и свидетельствует о чрезвычайно высоком качестве скрининговой колоноскопии, проводимой в Австрии. Диагностика и лечение рака кишечника также являются темами, обсуждаемыми 10-м Конгрессом Европейской федерации рака прямой кишки, который проходит в MedUni Vienna с 20 по 22 апреля 2017 г.
В Австрии ежегодно регистрируется около 4700 новых случаев рака кишечника. Значительное сокращение числа новых случаев заболевания и, как следствие, числа сопутствующих смертей в первую очередь связано с высоким качеством скрининговых обследований. Это подтверждается исследованием, проведенным Моникой Ферлитч из отделения медицины III в MedUni Vienna и Венской больницы общего профиля, а также членом Онкологического центра (CCC) MedUni Vienna и Венской больницы общего профиля.
В рамках проекта обеспечения качества качество колоноскопий оценивалось в период с 2007 по 2014 год путем анализа 159 246 скрининговых колоноскопий. Несмотря на то, что за период наблюдения наблюдалось значительное увеличение количества ранних предшественников (аденом), наблюдалось значительное снижение скорости прогрессирующих изменений. Говорит Ферлич: "Результаты подтверждают явное улучшение качества скрининговых обследований. Мы обнаруживаем изменения раньше и чаще, что предотвращает развитие или метастазирование опухолей." Исследование является совместным проектом, проводимым MedUni Vienna, Австрийским обществом гастроэнтерологов и гепатологов (OEGGH), Федерацией австрийских учреждений социального страхования и Austrian Cancer Aid.
Однако Ферлитч и ее команда также участвуют в других проектах по обеспечению качества. Например, Европейское общество эндоскопии желудочно-кишечного тракта (ESGE) поручило ученому составить клинические рекомендации по удалению колоректальных полипов и эндоскопической резекции слизистой оболочки (удаление мутировавшей слизистой оболочки). Говорит Ферлич: "Если полипы удаляются во время скрининговой колоноскопии в соответствии с Рекомендациями, вероятность их полного удаления гораздо выше. Это означает, что полип не может расти снова и, следовательно, не может перерасти в рак кишечника."
Таким образом, обеспечивая радикальное удаление полипов, врачи снижают риск формирования интервальной карциномы, то есть опухоли, возникающей в промежутке между двумя обследованиями. Одна треть из них связана с пропущенными аденомами, одна треть – с неполным удалением аденом и одна треть – с быстрорастущими аденомами. Говорит Ферлич: "Эти Рекомендации являются результатом совместного международного проекта под руководством MedUni Vienna. В частности, мы смогли извлечь пользу из опыта двух австралийских центров. Для нас большая честь, что ESGE доверила нам эту задачу, и это свидетельство нашего опыта в этой области."