Согласно новому исследованию, опубликованному в августовском выпуске журнала «Инфекционный контроль и больничная эпидемиология», число случаев высококонтагиозных, устойчивых к лекарствам бактерий Enterobacteriaceae (CRE) в местных больницах увеличилось в пять раз. Общества эпидемиологии здравоохранения Америки.
"Эти опасные бактерии попадают в медицинские учреждения по всей стране. Даже это заметное увеличение, вероятно, недооценивает истинный масштаб проблемы, учитывая различия в практике наблюдения в больницах," сказал Джошуа Таден, доктор медицины, ведущий автор исследования. "Эпидемия CRE быстро приближается. Мы должны принять незамедлительные и существенные меры, чтобы ограничить передачу этих опасных патогенов через наши больницы и отделения неотложной помощи."
CRE – это класс бактерий с высокой устойчивостью к антибиотикам, которые не чувствительны к наиболее часто используемым антибиотикам. С пометкой "одна из трех величайших угроз для здоровья человека" По данным Всемирной организации здравоохранения, эти опасные патогены могут вызывать инфекции мочевыводящих путей, легких, крови и других областей. Пациенты с CRE-инфекциями имеют высокий риск смерти, по крайней мере, 48% случаев оказываются летальными.
За пятилетний период исследования исследователи идентифицировали 305 уникальных пациентов с CRE через сеть Duke Infection Control Outreach Network (DICON), кластер из 25 общественных больниц в Юго-Восточном США.S. В этой ретроспективной когорте специалисты по профилактике инфекций выявили случаи посредством проспективного эпиднадзора с использованием стандартизированных протоколов во всех больницах. Однако большинство микробиологических лабораторий, участвовавших в исследовании, не приняли самые последние и более чувствительные рекомендации по обнаружению бактерий. В больницах, которые приняли это руководство, уровень выявления CRE был более чем в три раза выше.
У половины пациентов с CRE были симптомы (59 процентов), и почти все случаи были связаны со здоровьем (60 процентов возникли в сообществе, связаны с оказанием медицинской помощи, 34 процента возникли в стационаре). Было обнаружено, что более высокий уровень инфицирования связан с рядом факторов, в том числе:
"Это тревожный сигнал для общественных больниц. Необходимо сделать больше для подготовки и реагирования на CRE, в частности инфекционного контроля для ограничения передачи от человека к человеку и улучшения лабораторного обнаружения," сказал Таден.
В комментарии к исследованию Кристофер Пфайффер, доктор медицинских наук, отметил рост нехватки финансовых средств и персонала как две проблемы, с которыми столкнулись общественные больницы, пытаясь предотвратить передачу супербактерии. Пфайфер предложил, "Профилактика CRE и борьба с ней могут выиграть от региональных совместных сетей, вооруженных знаниями и ресурсами для оказания помощи отдельным учреждениям и координации между учреждениями, которые добились успеха в борьбе с другими устойчивыми к антибиотикам бактериями."
В 2012 году Центры по контролю и профилактике заболеваний разработали инструментарий CRE для защиты пациентов и предотвращения передачи инфекции.