Прогресс в пересадке свиных сердец бабуинам

Большая команда исследователей из нескольких институтов Германии, Швеции, Швейцарии и США.S. пересадил свиные сердца бабуинам и сохранил им жизнь в течение длительного периода времени. В своей статье, опубликованной в журнале Nature, группа описывает изменения, которые они внесли в процедуры трансплантации сердца, и насколько хорошо они сработали. Кристоф Кносалла из Немецкого кардиологического центра в Берлине написал новость & Отрывок с обзором работы, проделанной командой в том же номере журнала.

По мере старения населения в развитых странах поставщики медицинских услуг сталкиваются с растущим числом проблем со здоровьем, одна из которых заключается в том, как бороться с повреждением сердца в результате сердечных заболеваний. В настоящее время единственным лечением таких пациентов является трансплантация. Но с каждым годом список становится длиннее, и многие умирают в ожидании донора. Одно из возможных решений этой проблемы – разводить животных, анатомически похожих на людей и использующих их сердца. Но до сих пор исследования в этой области натолкнулись на стену – например, павианы, получившие свиньи сердца, редко живут дольше месяца. В этом новом усилии исследователи утверждают, что преодолели проблемы, связанные с трансплантацией свиных сердец бабуинам, и тем самым внесли некоторый оптимизм в идею сделать то же самое для людей.

Предыдущие исследования показали, что есть две основные причины, по которым свиные сердца не могут развиваться у бабуинов: повреждения, возникающие во время процедуры, и разница в размерах между свиньями и павиинами.

Обычная процедура для сохранения сердца после извлечения из животного перед трансплантацией – погружение его в холодную воду. Но оказалось, что этот метод повреждает сердечную ткань. Чтобы предотвратить это повреждение, исследователи периодически перекачивали раствор крови, смешанный с питательными веществами и гормонами, и добавляли дополнительный кислород. По всей видимости, это предотвращает повреждение сердца.

Свиньи крупнее бабуинов и, следовательно, у них большие сердца – если сердце свиньи вырастает до нормального размера внутри павиана, оно выходит из комнаты и выходит из строя. Чтобы этого не произошло, исследователи дали бабуинам лекарство, чтобы снизить их кровяное давление до уровня, обнаруженного у свиней. Они также дали бабуинам лекарство, предотвращающее рост сердца. И, наконец, они изменили гормональное лечение бабуинов, чтобы предотвратить иммуносупрессию – они снизили дозу кортизона, чтобы предотвратить чрезмерный рост сердца.

Объединив методы, исследователи обнаружили, что они смогли продлить жизнь павианов-получателей. Двое прожили три месяца – продолжительность исследования – и еще двое прожили шесть месяцев, прежде чем были подвергнуты эвтаназии.