Согласно исследованию, опубликованному на сайте Dec. 20 в JACC: Клиническая электрофизиология.
Мэтью Р. Рейнольдс, М.D., из больницы Лахи & Медицинский центр в Берлингтоне, штат Массачусетс., и его коллеги рандомизировали 300 пациентов, перенесших катетерную аблацию по поводу неклапанной ФП, на непрерывное или минимально прерываемое перипроцедурное введение апиксабана. Для сравнения ретроспективная когорта пациентов, получавших непрерывный варфарин в тех же центрах, была сопоставлена с пациентами, получавшими апиксабан.
Исследователи не выявили случаев инсульта / системной эмболии. Всего 11.3 процента из 150 поддающихся оценке пациентов, получающих апиксабан непрерывно, и 9.У 7 процентов из 145 пациентов, поддающихся оценке, получавших прерванный апиксабан, было клинически значимое кровотечение (разница в рисках, 1.7 процентов; 95-процентный доверительный интервал, −5.От 5 до 8.8 процентов; P = NS). Частота серьезных кровотечений составляла 1.3 и 2.1 процент в группах непрерывного приема апиксабана и прерывистого приема апиксабана, соответственно (разница в рисках, −0.7 процентов; P = NS). Для всех пациентов с апиксабаном, вместе взятых, частота клинически значимых и крупных кровотечений была одинаковой (10.5 и 1.7 процентов, соответственно) по сравнению с аналогичной группой варфарина (9.8 и 1.4 процента соответственно).
"Как непрерывный, так и минимально прерванный апиксабан во время аблации ФП были связаны с очень низкой частотой тромбоэмболических событий и частотой обоих основных (<2 процента) и клинически значимое кровотечение, которые были аналогичны непрерывному варфарину," авторы пишут.
Несколько авторов раскрыли финансовые связи с фармацевтической отраслью и производством медицинского оборудования.