По данным двух студентов-медиков Манчестерского университета, около 550 миллионов человек страдают хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ). Цифра более чем вдвое превышает предыдущую оценку 251 миллиона человек с заболеваниями, связанными с курением, по данным исследования Глобального бремени болезней Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ).
Студенты Манчестерского университета Эмили Хаммонд и Чарльз Макдональд сделали невероятное открытие, исследуя глобальное влияние аспергиллеза (инфекции, вызываемой Aspergillus, разновидностью плесени) на ХОБЛ.
Результаты были опубликованы как "Глобальное влияние инфекции Aspergillus на ХОБЛ," в BMC Pulmonary Medicine, первой опубликованной статье обоих студентов.
Эмили Хаммонд сказала: "ХОБЛ – самое распространенное неинфекционное заболевание легких. Это прогрессивно и необратимо. Распространенная ХОБЛ часто приводит к госпитализации и иногда к инвазивному аспергиллезу (ИА), серьезной, а иногда и смертельной форме аспергиллеза. Все это подчеркивает, что ХОБЛ представляет собой серьезную проблему для здоровья во всем мире."
Первоначально данные были собраны в трех крупных исследованиях: студенты рассмотрели результаты работ, опубликованных во всем мире в период с января 2000 года по май 2019 года, в которых основное внимание уделялось госпитализации пациентов с ХОБЛ, чувствительности к аспергиллам у пациентов с ХОБЛ и пациентам, у которых развился ИА.
Соавтор Чарльз Макдональд сказал: "Мы использовали систему GOLD (Глобальная инициатива по хронической обструктивной болезни легких) для классификации ХОБЛ и стандартизированные критерии во многих странах для повторной оценки распространенности ХОБЛ."
Эмили продолжила: "По результатам нашего анализа мы повторно оценили глобальную распространенность ХОБЛ на уровне 552300599 человек (7.39% мирового населения) с 339 206 893 (8.58%) в Азии, 85 278 783 (8.52%) в Северной и Южной Америке, 64 298 051 (5.37%), в Африке 59 484 329 (7.77%) в Европе и 4 032 543 (10.86%) в Океании."
Текущая глобальная оценка ежегодного бремени болезней, приводящих к смерти от ХОБЛ, составляет 3 198 000 миллионов человек. При отсутствии лечения примерно 100% людей с ИА умирают. Даже при лечении их состояния 45% пациентов с ИА умирают. Эта новая оценка, согласно которой аспергиллез является причиной от 500 000 до 1 миллиона смертей ежегодно, представляет собой гораздо более серьезную проблему, чем когда-либо предполагалось ранее.
Дэвид Деннинг, профессор инфекционных заболеваний в области глобального здравоохранения Манчестерского университета, сказал: "Это фантастическая работа Эмили и Чарльза. Они показали, что не только распространенность ХОБЛ намного выше, чем предполагалось ранее, но и общая смертность от ХОБЛ может быть выше, чем предполагалось, и IA, вероятно, способствует большему количеству смертей. При госпитализации с ХОБЛ требуется улучшенная быстрая диагностика ИА для снижения смертности."
Профессор Йорген Вестбо, профессор респираторной медицины Манчестерского университета, сказал: "Мы полагаем, что ХОБЛ является пятой по значимости причиной смерти в Великобритании с расходами NHS более 1 миллиарда фунтов стерлингов в год. Однако это открытие может изменить правила игры. Это подчеркивает необходимость переоценки этих цифр и может только усилить требования к разработке индивидуальных подходов для лучшей диагностики и лечения ХОБЛ, одной из ключевых целей нашего исследования респираторных заболеваний BRC в Манчестере."