Положение о практических рекомендациях, опубликованное в Интернете 17 июля в журнале Hepatology, было разработано для дополнения клинических рекомендаций по диагностике и лечению неалкогольной жировой болезни печени (НАЖБП).
Нага Чаласани, м.D., из Медицинской школы Университета Индианы в Индианаполисе, и его коллеги опубликовали руководство как обновление практического руководства 2012 года по диагностике и лечению НАЖБП. Авторы отмечают, что немногие исследования сообщают о заболеваемости НАЖБП в азиатских странах, а показатели реже регистрируются в популяциях западных стран.
По данным визуализации, общая распространенность НАЖБП в мире оценивается в 25%.24 процента, причем самый высокий уровень распространенности зарегистрирован на Ближнем Востоке и в Южной Америке. Систематический скрининг на НАЖБП рекомендуется людям из группы повышенного риска с диабетом или ожирением. Биопсию печени следует проводить у пациентов, которым больше всего поможет диагностическая, терапевтическая и прогностическая информация. Лечение НАЖБП должно включать лечение заболеваний печени и сопутствующих метаболических заболеваний. Фармакологическое лечение, направленное на улучшение заболевания печени, должно быть ограничено теми, у кого подтвержденный биопсией неалкогольный стеатогепатит печени (НАСГ) и фиброз. Пациентам с НАЖБП рекомендуется изменение образа жизни, включая диету, физические упражнения и потерю веса, при этом потеря веса является ключом к улучшению гистопатологических характеристик НАСГ.
"Если это клинически целесообразно, инструкции следует составлять индивидуально для каждого пациента," авторы пишут.