У людей с диабетом 2 типа неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП) является обычным явлением и может прогрессировать до тяжелого заболевания печени, известного как неалкогольный стеатогепатит (НАСГ). Исследование показало, что эмпаглифлозин, новое средство для лечения диабета 2 типа, снижает жир в печени у пациентов с НАЖБП и диабетом. Результаты рандомизированного контролируемого исследования, называемого E-LIFT Trial, будут представлены в понедельник на 100-м ежегодном собрании эндокринного общества в Чикаго, штат Иллинойс., во время последней сессии тезисов.
Лекарства от диабета того же класса, что и эмпаглифлозин, снижают жир в печени у грызунов с накоплением жира в печени, но у людей о влиянии эмпаглифлозина на жир в печени ранее не сообщалось, сказал старший исследователь исследования Амбриш Митхал, штат Массачусетс.D., заведующий отделением эндокринологии и диабета в больнице Medanta The Medicity, Гуруграм, Индия.
"Несмотря на то, что НАСГ может прогрессировать до цирроза печени и рака печени, нет одобренных лекарств для лечения НАСГ или НАЖБП, а такие агенты, как метформин, пиоглитазон и витамин Е, имеют ограниченный успех в снижении жира в печени," Митал сказал. "Наши результаты показывают, что эмпаглифлозин может помочь в лечении НАЖБП."
В исследование, финансируемое Фондом эндокринной системы и диабета Индии в Нью-Дели, были включены 50 пациентов в возрасте 40 лет и старше, страдающих диабетом 2 типа и НАЖБП. Пациенты были случайным образом распределены для приема эмпаглифлозина (10 миллиграммов в день) в сочетании со стандартным лечением диабета 2 типа, таким как метформин и / или инсулин, или для получения только стандартного лечения без эмпаглифлозина (контрольная группа). Все пациенты знали о своем групповом назначении.
В начале исследования и через 20 недель у пациентов были сданы анализы крови на уровни ферментов печени, которые обычно повышены при НАЖБП. Они также прошли измерение содержания жира в печени с помощью нового надежного метода, называемого жировой фракцией по плотности протонов, полученной с помощью магнитно-резонансной томографии (МРТ).
После 20 недель лечения жир в печени пациентов, получавших эмпаглифлозин, снизился в среднем с 16.От 2 до 11.3 процента, тогда как в контрольной группе было только снижение с 16.От 4 до 15.6 процентов, статистически значимая разница между группами, сообщили исследователи.
"Хотя наши результаты не доказывают, что эмпаглифлозин помогает лечить НАЖБП или предотвращать НАСГ, первоначальные результаты многообещающие и открывают возможность того, что эмпаглифлозин может иметь дополнительные преимущества для пациентов с диабетом," Митал сказал.
Утверждено U.S. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов в 2014 году для взрослых с сахарным диабетом 2 типа эмпаглифлозин относится к классу препаратов, называемых ингибиторами натрий-глюкозного котранспортера 2 или SGLT-2. Исследования показывают, что эмпаглифлозин в первую очередь увеличивает выведение глюкозы с мочой, тем самым снижая уровень глюкозы в крови и массу тела.