Новое исследование показывает, что некоторые пациенты с раком головы и шеи могут получить пользу от продолжения лечения иммунотерапевтическими препаратами после того, как их опухоли покажут признаки увеличения, по мнению исследователей из Института рака Дана-Фарбер и других организаций.
Исследователи сообщат о результатах на стендовой сессии с 13:00.м. до 5:00 часов.м. в Разделе 33 на Ежегодном собрании Американской ассоциации исследований рака (AACR) в понедельник, 3 апреля 2017 г., в Вашингтоне, округ Колумбия.
Результаты клинического исследования фазы 3 CheckMate 141 представляют собой первый случай, когда было показано, что продолжительное использование препарата, ингибирующего контрольные точки иммунной системы, увеличивает выживаемость у пациентов, у которых опухоли головы и шеи выросли во время первоначального лечения препаратом.
В исследовании участвовали 139 пациентов с рецидивирующим или метастатическим плоскоклеточным раком головы и шеи, который развился после лечения ниволумабом, лекарственным средством, одобренным Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов. Пациентам, у которых было хорошее клиническое состояние и которые были достаточно сильны, чтобы выдержать дальнейшее лечение, была предоставлена возможность продолжить прием ниволумаба. Остальные больше не получали ниволумаб.
У 57 пациентов, продолживших лечение ниволумабом, средний период выживаемости составил 12.7 месяцев, по сравнению с 6.1 месяц для 82 пациентов не. Почти у четверти пациентов первой группы опухоли уменьшились – более чем на 30 процентов в двух случаях.
Неблагоприятные побочные эффекты лечения были схожими в обеих группах, хотя у пациентов, получавших ниволумаб после прогрессирования заболевания, чаще наблюдались поражения кожи или тканей под кожей.
Результаты подчеркивают, что для ниволумаба, как и для некоторых других иммунотерапевтических препаратов, "выгода часто проявляется в увеличении выживаемости, не обязательно в уменьшении размера опухоли или скорости ответа," сказал ведущий автор исследования Роберт Хаддад, доктор медицины, руководитель программы онкологии головы и шеи в Dana-Farber. "Наши результаты показывают, что для пациентов с раком головы и шеи, которые чувствуют себя достаточно хорошо, продолжение терапии ниволумабом после прогрессирования заболевания часто может продлить выживаемость. Для таких пациентов может быть ошибкой слишком рано отказываться от этих препаратов, и необходимо провести клиническое суждение, чтобы определить, будет ли полезно продолжить терапию."