Новое исследование показало, что белок, известный как IL-13, может быть ключом к развитию фиброза при болезни Крона. Этот прорыв может помочь в разработке новых лекарств для лечения людей, страдающих этим заболеванием.
Болезнь Крона – это хроническое изнурительное состояние, характеризующееся воспалением и изъязвлением, возникающим в любой точке желудочно-кишечного тракта. В настоящее время лекарства нет. Одним из основных осложнений болезни Крона является развитие фиброза – уплотнения и утолщения – в стенке кишечника. Это приводит к тому, что кишечник теряет подвижность, и в конечном итоге он становится настолько узким, что пища и фекалии не могут проходить.
Фиброз возникает, когда происходит перепроизводство белков, которые обычно участвуют в процессе заживления тканей, включая коллагены.
Группа исследователей, возглавляемая Школой ветеринарных наук Бристольского университета, обнаружила увеличение синтеза коллагена и недостаточный контроль отложения коллагена в фиброзном кишечнике, взятом у пациентов с болезнью Крона, по сравнению с нормальным кишечником. Исследователи полагают, что это связано с увеличением содержания растворимого медиатора, интерлейкина 13 (IL-13), который ранее был идентифицирован как способствующий фиброзу в легких, печени и почках.
Повышенные уровни IL-13 были обнаружены в фиброзном кишечнике Крона по сравнению с нормальным кишечником, а эксперименты на культуре тканей показали, что IL-13 снижает факторы, необходимые для предотвращения несоответствующего отложения коллагена.
Доктор Дженни Бейли, научный сотрудник Школы ветеринарных наук Бристольского университета, сказала: "Мы идентифицировали новую популяцию клеток, продуцирующих IL-13, которые в образцах кишечника были обнаружены на очень высоком уровне в фиброзных мышцах. Мы считаем, что эти клетки являются ключом к развитию фиброза.
"Понимание того, как возникает фиброз, поможет нам разработать новые лекарства для лечения пациентов."
Поскольку многим пациентам, у которых развивается фиброз, потребуется хирургическое вмешательство, стратегии раннего вмешательства могут предотвратить тяжелую заболеваемость, для чего клетки, продуцирующие IL-13 и IL-13, являются многообещающей терапевтической мишенью.
Хотя есть некоторые успехи в лечении воспаления при болезни Крона, в настоящее время нет эффективных лекарств для лечения фиброза. В случаях тяжелого фиброза единственным лекарством является хирургическое иссечение стриктуры кишечника, и около 30% больных болезнью Крона будут подвергаться операции хотя бы один раз. К сожалению, удаление фиброзной ткани не предотвращает повторение фиброза в другой части кишечника, и пациентам Крона часто приходится переносить повторные операции, что в конечном итоге приводит к короткой кишке, которая больше не может поддерживать адекватную функцию.