Прошлым летом люди со стенозом аорты и низким хирургическим риском получили право на менее инвазивную замену клапана, что вызвало повышенный спрос на катетерную процедуру под названием TAVR. Но только подмножество U.S. больницы, в том числе сердечно-сосудистый центр Frankel Michigan Medicine, могут предложить транскатетерную замену аортального клапана.
Новые правила Medicare снизили требования к объему процедур для больниц, которые хотят предлагать своим пациентам TAVR.
Но действительно ли это позволит большему количеству людей получить TAVR, у которых раньше были проблемы с доступом к процедуре??
"Мы расширяем доступ, но пока не знаем, в нужных ли областях," говорит Майк Томпсон, доктор философии.D., доцент кафедры кардиохирургии в Центре кардиологии Франкеля и ведущий автор нового исследовательского письма в JAMA Cardiology. Томпсон говорит, что новые предложения TAVR в сельской местности могут быть важны, но ставит под сомнение необходимость в дополнительных больницах, выполняющих TAVR на и без того переполненных рынках.
"Некоторые профессиональные ассоциации обеспокоены тем, что ограничения могут быть сняты слишком сильно," Томпсон говорит. "По мере продвижения вперед будет важно изучить, какие больницы начинают предоставлять ТАВР и способны ли они предоставлять его качественно."