По данным нового исследования, проведенного исследователями Медицинского центра Нью-Йорка в Лангоне, поражения кожи размером с ластик карандаша с большей вероятностью будут меланомами, смертельной формой рака кожи, чем более мелкими родинками.
В новом исследовании, опубликованном в апрельском выпуске Archives of Dermatology, исследователи Нью-Йоркского университета подтверждают, что важный предупреждающий признак меланомы – родинки размером более 6 миллиметров, размером с ластик карандаша – все еще актуален. В последние годы некоторые исследователи утверждали, что строгое соблюдение этого правила может заставить врачей пропустить меланомы меньшего размера.
«Диаметр – это разумный ориентир, на который следует обратить внимание, и мы не видели причин менять его», – говорит Дэвид Польски, M.D., Ph.D., доцент дерматологии и заместитель директора отдела пигментных поражений в Roland O. Перельмана, отдел дерматологии Медицинской школы Нью-Йоркского университета, который руководил исследованием.
«Повреждения размером менее 6 миллиметров вряд ли будут меланомой. Новые и изменяющиеся поражения вызывают наибольшее беспокойство, а разноцветные поражения особенно подозрительны », – говорит д-р. Польский.
Более 20 лет назад дерматологи Нью-Йоркского университета разработали широко используемое правило, аббревиатуру ABCD, для распознавания новообразований на коже, которые могут быть ранними меланомами. Недавно они добавили букву Е в список. Предупреждающие знаки: А для асимметричных поражений; B – поражения с неровными границами; C – разноцветные поражения; D – для поражений размером более 6 миллиметров; и E для развивающихся поражений, которые со временем меняют размер, цвет, форму или симптомы, такие как зуд.
Заболеваемость меланомой продолжает расти. По оценкам Американского онкологического общества, в 2008 г. в США будет 62 480 новых случаев меланомы. В этом году от этой болезни умрут около 8420 человек. Чрезмерное пребывание на солнце, светлый цвет лица, семейный анамнез меланомы и многочисленные родинки, среди других факторов, повышают риск заболевания.
В новом исследовании доктор. Польски и его коллеги использовали компьютеризированную систему визуализации для измерения поражений в большой базе данных случаев меланомы. Они оценили поражения 1323 пациентов, которым была сделана биопсия 1657 подозрительных пигментных поражений. На основании их анализа 804 или 48.5 процентов поражений были больше 6 миллиметров в диаметре и 138 или 8.3 процентам был поставлен диагноз меланома. Инвазивная меланома, которая глубже проникла в кожу и представляет наибольшую опасность для жизни, была диагностирована только у 13 или 1 человека.5 процентов из 853 очагов поражения диаметром 6 миллиметров или меньше. Напротив, инвазивный тип был диагностирован у 41-5 человек.1 процент из 804 очагов поражения размером более 6 миллиметров.
Меланомы in situ, которые менее опасны, поскольку остаются во внешних слоях кожи, были диагностированы у 22 или 2 человек.6 процентов из 853 очагов поражения диаметром 6 миллиметров и менее и в 62 или 7 поражениях.7 процентов из 804 очагов поражения размером более 6 миллиметров.
Источник: Нью-Йоркский университет