Международная группа исследователей во главе с Люцио Миеле, доктором медицины, профессором и заведующим кафедрой генетики Медицинской школы Нового Орлеана LSU Health, и Джастином Стеббингом, магистром бакалавриата, доктором философии, профессором онкологической медицины и медицинской онкологии Имперского медицинского колледжа. в Лондоне обнаружили новые генетические мутации, способствующие выживанию раковых клеток. Исследование также дало более четкое представление о том, как некоторые раковые клетки способны сопротивляться лечению. Результаты опубликованы в PLOS ONE, доступны здесь.
"Все виды рака вызваны генетическим повреждением, мутациями ключевых генов, контролирующих жизнь клеток," отмечает доктор. Миле, который также возглавляет Программу точной медицины LSU Health New Orleans. "Мутантные гены, от которых зависит выживание рака, называются «драйверными» мутациями."
Исследователи протестировали гены в 44 раковых опухолях, которые больше не поддавались лечению. Они не часто проверяются в клинической практике. Типы опухолей включали, среди прочего, молочную железу, легкие, колоректальную опухоль, саркомы, нейроэндокринную систему, желудочную и яичниковую. Они обнаружили, что эти продвинутые формы рака выбрали много новых возможных "Водитель" мутации, никогда не описываемые ранее, в дополнение к уже известным драйверам – рак развил новые мутации-драйверы, чтобы стать устойчивыми.
Нет двух видов рака, которые были бы генетически идентичными, даже если бы рак одних и тех же органов выглядел одинаково под микроскопом. В некоторых случаях исследователи обнаружили доказательства того, что у отдельного рака развились два или даже три фактора в одном и том же гене, что является признаком того, что несколько клонов раковых клеток развились в одной и той же опухоли, которая нашла разные способы мутации особенно важного гена. Многие из этих новых генетических мутаций находятся в функциональных путях, на которые можно воздействовать с помощью существующих лекарств.
"Эти результаты означают, что геномное тестирование следует проводить как можно раньше для оптимизации терапии, до того, как в раке разовьются новые мутации, и что рецидивирующие раковые заболевания следует тестировать снова, потому что их драйверные мутации могут отличаться от тех, которые существовали при постановке диагноза," говорит Miele.
Обладая этой информацией, терапию можно было бы адаптировать к развивающейся геномной картине каждого отдельного рака – отличительный признак точной медицины.
"Мы работаем над тем, чтобы наступил день, когда нам не придется сообщать пациенту ужасные новости о том, что рак вернулся и не реагирует на химиотерапию," Miele заключает.