В ходе работы ученых Манчестерского университета было изучено, что позволяет некоторым случаям протоковой карциномы in situ (DCIS), неинвазивной формы рака груди, сопротивляться лечению и вернуться, а также выявлена новая потенциальная цель для повышения эффективности лечения. лучевая терапия.
Ежегодно в Великобритании диагностируется около 5000 случаев DCIS, состояния, при котором раковые клетки содержатся в молочных протоках груди, причем две трети диагностируются посредством скрининга груди. Если не лечить, до половины случаев DCIS может перерасти в инвазивный рак груди, но невозможно сказать, какие именно, поэтому лечение предлагается всем женщинам.
Обычно это включает в себя операцию по сохранению груди (лампэктомию) и лучевую терапию, чтобы снизить риск возврата рака, чтобы убить все оставшиеся раковые клетки.
Однако даже после лечения до одной пятой пациентки увидят, что их DCIS возвращается либо в виде DCIS, либо в виде инвазивного рака молочной железы.
Теперь исследователи из Манчестерского университета и Университетской больницы Южного Манчестера NHS Foundation Trust – которые входят в состав Манчестерского центра исследований рака – исследовали роль молекулы, известной как FAK, в контроле устойчивости DCIS к радиации и в прогнозировании рецидива заболевания.
Д-р Джиллиан Фарни, чья работа в Институте онкологических наук при университете финансировалась пятилетним научным стипендиатом Кампании по борьбе с раком груди в размере 500000 фунтов стерлингов, сказала: "Мы знаем, что раковые стволовые клетки способны предотвращать или восстанавливать повреждения, вызванные лечением. Мы хотели посмотреть, как FAK влияет на устойчивость к лечению."
Команда обнаружила, что образцы раковых клеток, содержащие больше раковых стволовых клеток, имеют повышенный уровень FAK и что эти образцы лучше переносят лучевую терапию. Изучая образцы тканей пациента и получая информацию о том, был ли у каждого человека рецидив, ученые обнаружили, что высокая активность FAK связана с возвращением заболевания, будь то DCIS или инвазивный рак груди.
В дальнейшей работе препарат, который блокирует FAK, уменьшал образование маммосфер или скоплений стволовых клеток рака молочной железы, показывая, что FAK важен для активности раковых стволовых клеток. Комбинируя это ингибирование FAK с лучевой терапией, группа смогла достичь большего лечебного эффекта, чем при использовании любой терапии отдельно.
Чтобы увидеть, работает ли лекарство FAK в более сложных живых системах, исследователи дали мышам с DCIS лечение, чтобы заблокировать FAK. У обработанных мышей вероятность превращения DCIS в инвазивно-подобные раковые клетки показывает, что FAK играет важную роль в прогрессировании DCIS в инвазивный рак.
"Мы показали, что блокирование активности FAK не только снижает рост стволовых клеток рака груди, но и улучшает чувствительность к лучевой терапии. Наши результаты показывают, что мы можем снизить вероятность повторения DCIS, подавляя FAK, а измерение уровней FAK может предложить метод, позволяющий предсказать, у каких пациентов с наибольшей вероятностью возникнет рецидив," добавил доктор Фарни.
Кэтрин Вудс, менеджер по коммуникациям в компании «Кампания по борьбе с раком груди», сказала: "Мы еще так многого не знаем о DCIS. Жизненно важно, чтобы мы лучше понимали биологию DCIS, а также то, что заставляет его возвращаться у некоторых женщин и превращаться в инвазивный рак груди.
"Эти знания могут помочь врачам избежать чрезмерного лечения тех пациентов, у которых DCIS не вернется, и при этом убедиться, что лечение работает для женщин, которые в нем нуждаются. Исследование доктора Фарни – важный шаг в этом направлении, и мы очень рады видеть, как продвигаются следующие этапы.
"Доктор Фарни и его коллеги также предоставили дополнительные доказательства того, что раковые стволовые клетки, похоже, помогают раку выжить после лечения. Это захватывающая новая область мысли в исследованиях рака груди, особенно с учетом выводов команды о том, что мы могли бы остановить раковые стволовые клетки, блокируя молекулу FAK."