Клинические испытания, проведенные исследователями Mount Sinai, впервые показали, что сочетание химиотерапии и иммунотерапии может замедлить метастатический рак мочевого пузыря. Исследование также показало, что одна иммунотерапия может быть вариантом для подгруппы пациентов с метастатическим раком мочевого пузыря, если их опухоль экспрессирует высокий уровень белка, называемого PD-L1, согласно исследованию, опубликованному в The Lancet в мае.
В этом рандомизированном клиническом исследовании фазы 3, названном IMvigor130, измерялась реакция 1213 пациентов на химиотерапию – гемцитабин плюс цисплатин или гемцитабин плюс карбоплатин – и иммунотерапевтический препарат атезолизумаб по сравнению с одной химиотерапией или одним атезолизумабом.
"Это первое исследование, показывающее, что сочетание химиотерапии и иммунотерапии значительно замедляет прогрессирование метастатического рака мочевого пузыря по сравнению с одной химиотерапией, и первое рандомизированное исследование, в котором контекстуализируется использование только иммунотерапии в качестве варианта лечения первой линии для пациентов с метастатическим раком мочевого пузыря. на экспрессию белка PD-L1," сказал ведущий автор Мэтью Гальский, доктор медицины, содиректор Центра передового опыта по лечению рака мочевого пузыря в Институте рака Тиша и профессор медицины в Медицинской школе Икана на горе Синай.
Данные испытаний уже изменили, используют ли врачи только иммунотерапию или химиотерапию для подгруппы пациентов путем скрининга пациентов, чтобы увидеть уровень PD-L1, присутствующий в их опухолях. Испытание может поддержать использование комбинации химиотерапии с иммунотерапией в качестве стандартного лечения метастатического рака мочевого пузыря после получения окончательных результатов.