Согласно исследованию, опубликованному в феврале в Интернете, среди пациентов, перенесших транскатетерную замену аортального клапана (TAVR), смертность у женщин ниже, чем у мужчин через год. 23 в Анналах внутренней медицины.
Сушил Кодали, м.D., из Медицинского центра Колумбийского университета в Нью-Йорке и его коллеги изучали половые различия у пациентов, перенесших TAVR, в исследовании «Размещение аортальных транскатетерных клапанов» (PARTNER). Данные были включены для 1220 женщин и 1339 мужчин, которые считались неоперабельными и относились к группе высокого риска.
Исследователи обнаружили, что женщины имели более низкие показатели гиперлипидемии, диабета, курения и почечных заболеваний на исходном уровне, но более высокие оценки риска смертности, прогнозируемые Обществом торакальных хирургов (11.9 против 11.1 процент; п < 0.001). У женщин было больше сосудистых осложнений (P < 0.001) и сильное кровотечение (P = 0.012) после TAVR, но реже умеренная и тяжелая параклапанная регургитация (P < 0.001). Не скорректированный уровень смертности от всех причин и частота инсульта через 30 дней были аналогичными (P = 0.52 и 0.28 соответственно). Смертность от всех причин была значительно ниже у женщин, чем у мужчин, через один год (отношение рисков, 0.72; 95-процентный доверительный интервал, 0.61 к 0.85).
"Специфический для пола риск при ТАВР противоположен таковому при хирургической замене аортального клапана, для которого женский пол, как было показано, независимо связан с неблагоприятным прогнозом," авторы пишут.
Несколько авторов раскрыли финансовые связи с фармацевтическими компаниями и производителями медицинского оборудования, включая Edwards Lifesciences, которая финансировала исследование PARTNER.