Ультрасовременный сердечный насос, разработанный для поддержания непрерывного кровотока у кардиологических пациентов на терминальной стадии с повреждением левой половины сердца, также улучшает функцию правой части сердца, по словам исследователей из Институт сердца и сосудов больницы Генри Форда.
"Было опубликовано очень мало информации о способности насосов непрерывного действия оказывать аналогичное воздействие на правый желудочек," говорит ведущий автор исследования Джеффри Морган, M.D., директор отдела кардиохирургических исследований в больнице Генри Форда. "Поэтому мы решили оценить его краткосрочное и среднесрочное влияние на центральное венозное давление и давление в легочной артерии, на тяжесть трикуспидальной регургитации, а также на функционирование правого желудочка."
Исследование будет представлено 27 мая в Американском обществе искусственных внутренних органов в Балтиморе.
Помпа, вспомогательное устройство левого желудочка (LVAD), известное как HeartMate II, была разработана Thoratec Corporation. LVAD используются для лечения пациентов, которые не являются кандидатами на трансплантацию сердца, и обладают тем преимуществом, что их можно заменить.
При имплантации чуть ниже сердца и соединении с пораженным левым желудочком пациента – сердечной камерой, которая качает кровь в тело через аорту – он обеспечивает постоянный, а не пульсирующий поток. Единственная движущаяся часть HeartMate II – это крошечная турбина с синтетическими рубиновыми подшипниками, смазываемая самой кровью. Он питается от аккумуляторной батареи, которую носят снаружи тела и подключаются проводами через грудную стенку.
Более ранняя версия устройства, которая была больше и сложнее, была разработана для имитации естественной пульсации сердца, но ее размер и сложность механизма требовали более простого и меньшего устройства, которое также можно было использовать в большем и физически меньшем сердце. пациенты. Те, кому имплантировано новое устройство, практически не имеют пульса из-за непрерывного кровотока.
Более ранние исследования показали, что пульсирующая левосторонняя версия улучшает давление в легочной артерии, по которой кровь переносится в легкие из правого желудочка; улучшенная функция правого желудочка; и уменьшила тяжесть трикуспидальной регургитации, расстройства, при котором кровь просачивается обратно в предсердие сердца – верхнюю камеру с правой стороны – через клапан, который должен предотвращать такой обратный ток.
В рамках исследования Генри Форда исследователи наблюдали за 41 пациентом, которому имплантировали HeartMate II для лечения хронической сердечной недостаточности, с марта 2006 года по июль 2009 года. Средний возраст исследуемой группы был чуть более 52 лет.
В конце исследования они обнаружили значительные улучшения по всем шести критериям, включенным в исследование, аналогично опубликованным данным для более ранней версии HeartMate.
Сопутствующее исследование Генри Форда также показало, что HeartMate II, который имплантируется при гораздо менее инвазивной хирургической процедуре, чем его предшественник, также несет гораздо меньший риск инфекций, связанных с устройством.