Согласно исследованию, опубликованному в феврале, для пациентов низкого риска с подозрением на тромбоэмболию легочной артерии (ТЭЛА) рандомизация по восьми пунктам критериев исключения ТЭЛА (PERC) кажется безопасной. 13 выпуск журнала Американской медицинской ассоциации.
Йонатан Фройнд, м.D., Ph.D., из Университета Сорбонны в Париже, и его коллеги провели исследование не меньшей эффективности в 14 отделениях неотложной помощи во Франции, чтобы подтвердить безопасность основанной на PERC стратегии для исключения ПЭ. В общей сложности 1916 пациентов были рандомизированы в кластеры: 962 были отнесены к группе PERC и 954 – к контрольной группе.
Исследователи обнаружили, что ПЭ была диагностирована при первичном обращении через 2 человека.7 процентов пациентов контрольной группы по сравнению с 1.5 процентов в группе ВЕРС (разница, 1.3 процента; 95-процентный доверительный интервал, −0.1 к 2.7 процентов; P = 0.052). Во время наблюдения в группе PERC был диагностирован один PE по сравнению с отсутствием в контрольной группе (разница, 0.1 процент; 95-процентный доверительный интервал, от −∞ до 0.8 процентов). В PERC по сравнению с контрольной группой доля пациентов, которым была проведена компьютерная томографическая ангиография легких, составляла 13 против 23 процентов (разница, -10 процентов; 95-процентный доверительный интервал, от -13 до -6 процентов; P < 0.001). В группе PERC показатели средней продолжительности пребывания в отделении неотложной помощи и госпитализации были значительно снижены.
"Эти результаты подтверждают безопасность PERC для пациентов с очень низким риском, обращающихся в отделение неотложной помощи," авторы пишут.
Несколько авторов раскрыли финансовые связи с фармацевтической промышленностью.