Согласно исследованию, опубликованному в Интернете в феврале, у пациентов с фибрилляцией предсердий, получающих лечение антикоагулянтами, наличие анемии связано с повышенным риском тромбоэмболических событий, кровотечений и смертности. 13 в Журнале тромбоза и гемостаза.
B. Даан Вестенбринк, M.D., Ph.D., из Университетского медицинского центра Гронингена в Нидерландах, и его коллеги изучили, связана ли анемия с тромбоэмболическими событиями и кровотечением у пациентов с фибрилляцией предсердий. Авторы провели ретроспективный анализ базы данных исследования RE-LY, в котором 18 113 пациентов с фибрилляцией предсердий с риском инсульта были рандомизированы для приема дабигатрана или варфарина.
Исследователи обнаружили, что 12% населения имели анемию на исходном уровне, и ее наличие коррелировало с повышенным риском тромбоэмболических сердечно-сосудистых событий, включая совокупную смертность от всех причин или инфаркт миокарда и первичный исход RE-LY – инсульт или системную эмболию. (скорректированные коэффициенты опасности, 1.5 и 1.41 соответственно). Также наблюдалась корреляция между анемией и повышенным риском серьезных кровотечений и прекращением приема антикоагулянтов (скорректированные отношения рисков, 2.14 и 1.4 соответственно). Эти корреляции сохранялись независимо от сопутствующих сердечно-сосудистых заболеваний, рандомизированного распределения лечения или предыдущего применения варфарина. У пациентов с преходящей анемией частота событий была ниже, чем у пациентов с устойчивой анемией (скорректированное отношение рисков, 0.66)
"Эти данные свидетельствуют о том, что пациенты с анемией должны находиться под тщательным наблюдением во время всех видов антикоагулянтной терапии," авторы пишут.
Несколько авторов раскрыли финансовые связи с фармацевтической отраслью и производством медицинского оборудования.