Новое исследование показывает, что лекарство от диабета Farxiga может выполнять двойную функцию для пациентов, помогая предотвратить еще одного убийцу, сердечную недостаточность.
Согласно исследованию, финансируемому производителем препарата Astra-Zeneca, у диабетиков 2 типа, которые принимали Фарксига (дапаглифлозин), вероятность госпитализации по поводу сердечной недостаточности снизилась на 27 процентов по сравнению с теми, кто принимал плацебо.
"Когда дело доходит до помощи нашим пациентам в контроле и регулировании уровня глюкозы в крови, «как» оказывается столь же важным, как и «сколько," сказал автор исследования доктор. Стивен Вивиотт, специалист по сердечно-сосудистой медицине в Бригаме и женской больнице в Бостоне.
"При выборе терапии такие результаты испытаний могут помочь нам принять обоснованное решение о том, какие методы лечения не только безопасны и эффективны для снижения уровня глюкозы в крови, но также могут снизить риск сердечных и почечных осложнений," Вивиотт сказал в пресс-релизе больницы.
Результаты были опубликованы ноябрь. 10 в Медицинском журнале Новой Англии, чтобы совпасть с их презентацией на ежегодном собрании Американской кардиологической ассоциации в Чикаго.
В новое исследование было включено более 17000 пациентов с диабетом 2 типа в возрасте от 40 лет и старше. Группа Вивиотта сообщила, что почти 7000 человек страдали сердечными заболеваниями и более 10000 имели многочисленные факторы риска сердечных заболеваний.
Пациенты были случайным образом распределены для приема либо "дурачок" таблетка плацебо или 10 миллиграммов Фарксига каждый день.
Исследовательская группа обнаружила, что прием препарата не снижает риск сердечного приступа, инсульта и смерти от сердечно-сосудистых заболеваний. Тем не менее, пациенты, которые принимали препарат, действительно наблюдали здоровое снижение уровня сахара в крови, а также дополнительный бонус: снижение риска госпитализации по поводу сердечной недостаточности на 27 процентов.
По словам бостонской команды, у них также снизился риск почечной недостаточности и смерти от почечной недостаточности.
Фарксига – это препарат, называемый ингибитором SGLT2. Два других недавних исследования этого класса препаратов показывают, что они "надежно и последовательно улучшают сердечно-сосудистые и [почечные] исходы у широкой популяции пациентов с диабетом," Wiviott отметил.
Один кардиолог, не участвовавший в исследовании, сказал, что полученные данные – долгожданная новость для людей с диабетом.
"К сожалению, более 70 процентов смертей у диабетиков вызвано сердечно-сосудистыми причинами," сказал доктор. Синди Гринс, возглавляющая кардиологию в университетской больнице Норт-Шор, Манхассет, Северная Каролина.Y.
Она отметила, что в прошлом были опасения, что некоторые лекарства от диабета могут нанести вред сердцу, но это новое исследование показывает, что "теперь доступны более новые лекарства, которые оказывают благотворное влияние на сердечно-сосудистую систему."
Гринс отметил, что скопление жидкости является признаком сердечной недостаточности. И потому что Фарксига "работает за счет увеличения выведения глюкозы с мочой, неудивительно, что снижает сердечную недостаточность."
Однако ее удивило, что препарат не снизил частоту сердечных приступов или инсультов.
Однако было показано, что распространенный лекарственный препарат от диабета метформин снижает риск этих сердечных событий. Так, "Я бы выбрал [Фарксига] для добавления к метформину пациентам с застойной сердечной недостаточностью," Добавлен Гринс.
По словам Гринеса, пациентам с проблемами сердца следует избегать приема лекарств от диабета одного класса.
"Многочисленные исследования показали, что препараты сульфонилмочевины – глипизид, глибурид и глимепирид – повышают смертность от сердечно-сосудистых заболеваний, сердечного приступа и застойной сердечной недостаточности" она сказала, "поэтому всем кардиологическим пациентам следует избегать приема сульфонилмочевины."
Другой кардиолог согласился с тем, что новые лекарства, такие как Фарксига, улучшают лечение людей с диабетом 2 типа.
Фарксига "долгожданное дополнение к нашему арсеналу для уменьшения сердечной недостаточности," сказал доктор. Марцин Ковальски, кардиолог больницы Стейтен-Айлендского университета в Нью-Йорке. "Также обнадеживает то, что эта группа лекарств не увеличила [отрицательные] сердечно-сосудистые исходы."