Согласно исследованию, опубликованному в сентябрьском выпуске журнала Американской академии дерматологии, для дерматопатологов наблюдается тенденция к реклассификации предшествующих незлокачественных диагнозов сильно атипичных диспластических невусов как злокачественных.
Джейсон Э. Франгос, М.D., из Гарвардской медицинской школы в Бостоне, и его коллеги попросили группу из девяти дерматопатологов просмотреть полученные файлы патологии и повторно оценить 29 случаев диспластических невусов с тяжелой атипией и 11 случаев тонкой лучевой меланомы в фазе роста, первоначально диагностированной в 1988-1990 гг.
Исследователи обнаружили, что среднее количество диагнозов меланомы при переоценке составило 18, что больше по сравнению с 11 исходными диагнозами меланомы. Во всех 11 случаях большинство согласилось с первоначальным диагнозом меланомы. В четырех из 29 случаев, первоначально описанных как диспластический невус с тяжелой атипией, большинство нынешних экспертов диагностировали меланому. Согласие между экспертами с течением времени было отличным для случаев, изначально диагностированных как меланома (каппа, 0.88) и приемлемо для случаев, изначально диагностированных как тяжелые атипичные диспластические невусы (каппа, 0.47).
"Результаты этого исследования подтверждают гипотезу о том, что дерматопатологи с большей вероятностью диагностируют тонкую поверхностную распространяющуюся меланому в образцах биопсии, которые в прошлом были зарегистрированы как диспластические невусы с тяжелой атипией, e.грамм., около 20 лет назад," авторы пишут.