Исследования вносят важные изменения в национальные руководства по стоматологии

Давление со стороны ученых из Университета Шеффилда и национальной благотворительной организации Heart Research UK помогло изменить рекомендации стоматологам о назначении антибиотиков сердечным пациентам, проходящим стоматологическое лечение.

Победа наступила после того, как исследование, финансируемое благотворительной организацией Simplyhealth, показало, что увеличилось количество случаев опасного для жизни сердечного заболевания, инфекционного эндокардита, поскольку национальный орган здравоохранения NICE в 2008 году рекомендовал пациентам с сердечными заболеваниями из группы риска нет дольше получать покрытие антибиотиками во время стоматологического лечения.

После исследования, проведенного профессором Мартином Торнхиллом из Школы клинической стоматологии Университета Шеффилда, NICE (Национальный институт здравоохранения и передового опыта) решил не изменять свою рекомендацию, несмотря на то, что стоматологи в США и Европе регулярно прикрывают сердца пациентов с высоким риском антибиотиков. пациенты, в том числе с искусственными или восстановленными сердечными клапанами.

Теперь, после давления со стороны благотворительной организации, профессора Торнхилла и его коллег, пациентов и местного депутата, NICE изменил свое мнение и изменил руководство.

До внесения изменений в руководящих принципах NICE указывалось, что покрытие антибиотиками сердечным пациентам, проходящим стоматологическое лечение, не рекомендуется.

Эта рекомендация была изменена и теперь стоматологи не должны "обычно" давать антибиотики пациентам с риском инфекционного эндокардита во время стоматологических процедур. Новое постановление допускает гибкость, так что стоматологи и кардиологи могут рекомендовать покрытие антибиотиками, когда это отвечает наилучшим интересам пациента.

Профессор Торнхилл сказал, что ему приятно, что NICE теперь учел результаты исследования.

"Это изменение можно только приветствовать. Он снимает запрет на проведение антибиотикопрофилактики для защиты пациентов с риском эндокардита и позволяет стоматологам и кардиологам действовать в наилучших интересах пациентов, подвергающихся наибольшему риску этого разрушительного заболевания, обеспечивая им защиту, которая является стандартным лечением в остальных случаях. Мир."

Национальный директор кардиологических исследований Великобритании Барбара Харфэм приветствовала изменения. "Это отличная новость для пациентов, и деньги на это исследование были потрачены не зря на нашу благотворительность," она сказала.

"У пациентов из группы риска теперь есть выбор, и после разговора со своим стоматологом они могут принять осознанное решение о своем лечении.

"Нам и другим потребовалось почти два года давления, чтобы добиться этого изменения, и это приближает нас на шаг ближе к Великобритании, которая больше соответствует другим руководящим принципам по всему миру."

В письме к депутату Кройдона от юга Крису Филпу, который поднял этот вопрос в NICE от имени одного из своих избирателей, генеральный директор NICE сэр Эндрю Диллон сказал: "Эта поправка теперь должна прояснить, что в отдельных случаях антибиотикопрофилактика может быть целесообразной".

Депутат Крис Филп приветствовал шаг NICE после того, как обсудил этот вопрос с организацией от имени Эша Фрисби из Сандерстеда, Суррей. Она связалась с ним после смерти мужа Майлза от инфекционного эндокардита. 71-летнему мужчине установили искусственный клапан сердца, и вскоре после посещения стоматолога-гигиениста, где ему не давали антибиотики, он заразился инфекцией и умер через два месяца.

Она сказала: "Нельзя недооценивать разрушительный инфекционный эндокардит, который может вызвать у человека с замененным клапаном. Это было поистине шокирующим."

Депутат Крис Филп сказал: "Данные показывают, что пациенты с высоким риском должны получать профилактические антибиотики, и пересмотренные рекомендации NICE теперь позволяют стоматологам это делать. Я рад, что NICE наконец-то это сделал, и я хотел бы поблагодарить профессора Торнхилла за его работу, а также Heart Research UK за ее финансирование."