Согласно исследованию, опубликованному 5 марта в Журнале Американского колледжа кардиологов, среди выживших после острого инфаркта миокарда (ИМ) частота ночного дыхания (NRR) в значительной степени связана с сердечной смертностью, особенно с не внезапной сердечной смертью.
Майкл Доммаш, M.D., из Medizinische Klinik der Technischen Universität München и его коллеги применили алгоритм к данным электрокардиографических записей Холтера для 1538 выживших после перенесенного инфаркта миокарда, чтобы определить NRR. Исследователи изучили связь между NRR и сердечной смертью.
Исследователи обнаружили, что NRR было 18.6 в минуту или больше у 384 пациентов и менее 18.6 в минуту у 1154 пациентов; пятилетняя сердечная смертность в этих группах составила 13.7 и 3.3 процента соответственно (P < 0.001). NRR из 18.6 ударов в минуту или больше были значимо связаны с не внезапной сердечной смертью (отношение рисков, 4.56; 95-процентный доверительный интервал, 2.21-9.43; п < 0.001). Среди 155 пациентов с фракцией выброса левого желудочка 35 процентов или меньше NRR 18.6 ударов в минуту или больше были значительно связаны с сердечной смертностью (P < 0.001) и не внезапной сердечной смерти (P = 0.009), но не внезапной сердечной смерти (P = 0.595).
"Среди пациентов с фракцией выброса левого желудочка ≤35%, i.е., кандидаты на имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор (ICD), увеличенный NRR определяет группу пациентов с частой не внезапной сердечной смертью, i.е., способ смерти, вероятно, не предотвратимый МКБ," авторы пишут. "Необходима независимая проверка этого нового подхода к стратификации риска, прежде чем его можно будет включить в процесс принятия клинических решений."