Программы рационального использования антибиотиков, которые способствуют правильному использованию антибиотиков в больницах и других медицинских центрах, не только приводят к сокращению использования антибиотиков и уменьшению побочных эффектов, но и приводят к значительной экономии. Согласно исследованию, представленному сегодня на 54-й Международной конференции по противомикробным препаратам и химиотерапии (ICAAC), встрече Американского общества микробиологов (ASM) по инфекционным заболеваниям, в случае одной больницы в Нью-Йорке ежегодно экономилось более 600000 долларов.
"В этой работе подчеркивается рациональный подход к лечению пациентов: выбор антибиотиков в правильных дозах только тогда, когда это действительно необходимо, ограничение побочных эффектов, ограничение выбора супербактерий и ограничение риска заражения новыми пациентами, поступающими в больницы," говорит Нишант Прасад, M.D., лечащий врач, Доктор. Джеймс Дж. Рахал-младший. Отделение инфекционных болезней, Нью-Йоркская больница Квинс.
Доктор. Прасад и его коллеги отслеживали уровень устойчивых к антибиотикам инфекций, схемы использования антибиотиков и затраты, связанные с антибиотиками, после реализации программы управления антибиотиками в масштабах всей больницы в New York Hospital Queens, общественной больнице на 535 коек в Флашинге, штат Нью-Йорк. По крайней мере, половина из более чем 5000 вмешательств, проведенных программой в 2013 году, повысила безопасность пациентов и позволила сэкономить более 600000 долларов США на антибиотиках. Кроме того, они обнаружили, что частота устойчивых к антибиотикам инфекций снизилась, включая устойчивый к метициллину Staphylococcus aureus (MRSA), полирезистентный Acinetobacter baumannii, Klebsiella pneumoniae и внутрибольничную диарею, связанную с Clostridium difficile.
"С помощью нашей программы управления антибиотиками мы продемонстрировали снижение использования антибиотиков и повышение экономии затрат, связанных с антибиотиками, а также значительное снижение числа устойчивых к антибиотикам инфекций. Мы считаем, что эти результаты показывают, что ограничение ненужных антибиотиков повышает безопасность пациентов и упрощает использование ограниченных средств на здравоохранение," говорит доктор. Прасад.
Другое исследование, представленное на встрече, также показывает результаты программ рационального использования антибиотиков. Исследование, проведенное учеными из университетской больницы Сконе в Мальмё, Швеция, в течение шестимесячного периода в четырех гериатрических отделениях, показало снижение использования антибиотиков на 27% после краткого обсуждения со специалистом по инфекционным заболеваниям. Снижение не повлияло на смертность, но наблюдалось снижение числа повторных госпитализаций из-за инфекции.
"Стратегия кажется рентабельным и многообещающим способом сократить использование антибиотиков с очень небольшим риском для отдельного пациента," говорит Фредрик Ресман, Университетская больница Сконе, который представил данные. "Успех этой очень простой стратегии привел к ее продолжению на постоянной основе."
Антибиотики изменили медицинскую практику, сделав некогда смертельные инфекции легко поддающимися лечению и сделав возможными другие медицинские достижения, такие как химиотерапия рака и трансплантация органов. Доказано, что быстрое назначение антибиотиков для лечения инфекций снижает заболеваемость и спасает жизни. U.S. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) оценивают, что от 20% до 50% всех антибиотиков, назначаемых в U.S. больницы неотложной помощи либо не нужны, либо не подходят. Растущее количество данных свидетельствует о том, что программы рационального использования антибиотиков могут как оптимизировать лечение инфекций, так и снизить частоту нежелательных явлений, связанных с использованием антибиотиков. Признавая настоятельную необходимость улучшения использования антибиотиков в больницах и преимуществ программ рационального использования антибиотиков, в 2014 году CDC рекомендовал всем больницам неотложной помощи внедрить программы рационального использования антибиотиков.