Больницы стараются предотвратить инфекции, которые осложняют лечение рака, замену суставов, операции на сердце и другие состояния. Внутрибольничные инфекции часто устойчивы к нескольким антибиотикам, что приводит к примерно 100000 смертей и более 30 миллиардов долларов дополнительных расходов на здравоохранение ежегодно. Для борьбы с этими инфекциями разрабатываются новые препараты, но неизменно возникает устойчивость к этим препаратам последней линии.
Даптомицин, новый антибиотик, одобренный FDA в 2003 году, используется для лечения инфекций, вызванных бактериями с множественной лекарственной устойчивостью, включая стафилококк и микробы, известные как энтерококки. Ученые отделения офтальмологии в Массачусетсе. Глаз и ухо и Гарвардская медицинская школа, а также фармацевтическая компания Cubist, производящая даптомицин под торговым названием Cubicin, объединились, чтобы открыть основу для устойчивости энтерококков к даптомицину. Их открытие нового механизма устойчивости описано в статье в текущем (июльском) выпуске журнала Antimicrobial Agents and Chemotherapy.
В ходе двухнедельного эксперимента исследователи смогли воссоздать развитие резистентности в лаборатории аналогично тому, как это происходило в больнице. Используя новую технологию секвенирования генома, они повторно секвенировали весь геном устойчивого штамма энтерококка, чтобы идентифицировать все генетические изменения. Исследователи обнаружили изменения в генах, которые они также смогли идентифицировать у больничных штаммов, устойчивых к даптомицину. Мутации в гене, кодирующем фермент, называемый кардиолипинсинтазой, могли сами по себе придать устойчивость к даптомицину лабораторному штамму энтерококка.
"Знание изменений, связанных с устойчивостью, не только говорит нам о том, что происходит с устойчивыми штаммами, но и многое говорит нам о том, как именно работает антибиотик, обеспечивая новые идеи для лучшего лечения и лекарств следующего поколения," заметил доктор. Майкл С. Гилмор, ученый Гарвардской медицинской школы и Массачусетс. Глаз и Ухо, и соответствующий автор.