Согласно исследованию, опубликованному в сентябрьском выпуске журнала «Общая внутренняя медицина», потенциально несоответствующее назначение опиоидов связано с повышенным риском смертности от всех причин, а также фатальной и нефатальной передозировки.
Адам Дж. Роза, М.D., от RAND Corp. в Бостоне и его коллеги изучили корреляцию между ГПГ и нежелательными явлениями в когорте из 3078034 человек в возрасте ≥18 лет без диссеминированного рака, которые получали опиоиды по рецепту в период с 2011 по 2015 год.
Исследователи обнаружили, что все шесть типов PIP коррелировали с повышенным риском смертности от всех причин, а четыре и пять из шести коррелировали с нефатальной передозировкой и смертельной передозировкой соответственно. Были выявлены корреляции отсутствия документально подтвержденного диагноза боли и приема высоких доз опиоидов с нефатальной передозировкой (скорректированные отношения рисков, 2.21 и 1.68 соответственно). Обнаружена корреляция между одновременным назначением бензодиазепинов и смертельной передозировкой (скорректированное отношение рисков, 4.23). Была выявлена корреляция между высокими дозами опиоидов и отсутствием документально подтвержденного диагноза боли со смертностью от всех причин (скорректированные отношения рисков, 2.18 и 2.05 соответственно). Соотношение рисков смертельной передозировки опиоидов составляло 4.24, 7.05, 10.28 и 12.99, соответственно, с одним, двумя, тремя и ≥ четырьмя подтипами PIP по сравнению с теми, кто получал опиоиды без PIP.
"Наше исследование предполагает возможность создания оценки риска, включающей несколько подтипов PIP, которая может отображаться для врачей, выписывающих рецепты, в режиме реального времени," авторы пишут.