Берлин, Германия, 1 апреля 2011 г .: Результаты двух новых исследований, представленных сегодня на Международном конгрессе по печени TM, подтверждают, что у клиницистов есть возможности расширить пул трансплантатов печени для использования у пациентов с заболеваниями печени.
В британском ретроспективном исследовании анализировалось донорство трансплантата печени после сердечной смерти (DCD) в период с мая 2001 г. по октябрь 2010 г.Для трансплантации использовано 1186 аллотрансплантатов DCD, среди них 19 педиатрических реципиентов. В целом исследование показало положительные результаты трансплантации: общая выживаемость пациентов составила 89 человек.9%, 85.6% и 83.6% на один, три и пять лет соответственно.
Во втором итальянском когортном исследовании Liver Match оценивалась выживаемость трансплантатов печени от доноров HBcAb + ve у пациентов (реципиентов) с гепатитом путем анализа данных 1477 трансплантаций печени взрослым с июня 2007 г. по май 2009 г.2 Из них 1237 доноров были HBcAb-отрицательными и 240 HBcAb-положительными донорами с нескорректированной двухлетней выживаемостью трансплантата 80 и 69 процентов соответственно. Двухлетнее исследование показало, что донорские трансплантаты, положительные по HBcAb, выживают лучше, когда их назначают HBsAg-положительным реципиентам, но имеют худшие результаты при использовании для всех категорий HBsAg-отрицательных реципиентов, независимо от их статуса HBcAb / HBsAb. Кроме того, поскольку потеря трансплантата не была связана с рецидивом гепатита HBV, маловероятно, что это связано с недостаточной профилактикой HBV.
В настоящее время оптимальное использование донорского трансплантата печени с положительным ядром антител к гепатиту В (HBcAb + ve) является обязательным в ряде европейских стран, таких как Италия, но текущие рекомендации не поддерживаются убедительными данными, основанными на фактах. В этом исследовании подчеркивается, что распределение органов необходимо рассматривать на одинаковой основе, а также потенциальную потребность в корректировке текущей политики распределения органов в странах Средиземноморья.
Даниэле Прати, член научного комитета EASL и председатель комитета по прессе, прокомментировал: "Слишком много пациентов продолжают умирать в ожидании трансплантации печени. Поиск доноров органов – это постоянная задача, и любые исследования, которые помогают расширить пул доступных органов, приветствуются. Как клиницисты, мы всегда стремимся к наилучшим возможным результатам для наших пациентов, и оба исследования дают обнадеживающие результаты и дополнительные жизнеспособные варианты.