Независимо от возраста слабость – серьезный фактор риска преждевременной смерти после трансплантации почки. Вывод, сделанный в результате нового исследования, опубликованного в Американском журнале трансплантации, предполагает, что пациенты должны проходить скрининг на слабость до трансплантации почки, а за теми, у кого выявлено слабое здоровье, следует тщательно наблюдать после процедуры.
Врачам очень сложно определить, какие пациенты с заболеванием почек не будут чувствовать себя хорошо после трансплантации почки. Даже лучшие модели способны правильно отличить пациентов, умерших вскоре после процедуры, от выживших лишь ненамного лучше, чем случайно.
Поскольку исследования пациентов, перенесших различные операции, показали, что дряхлость связана с послеоперационными осложнениями и другими негативными последствиями, Мара Макадамс-Демарко, доктор философии из Школы общественного здравоохранения и Медицинской школы Университета Джона Хопкинса, и ее коллеги попытались выяснить, может ли слабость также влияют на выживаемость пациентов после трансплантации почки.
Исследователи измерили слабость у 537 реципиентов почек на момент трансплантации. Через 5 лет выживаемость составила 91.5 процентов, 86.0 процентов и 77.5 процентов для немощных, умеренно ослабленных и ослабленных реципиентов трансплантата почки соответственно.
"Наши результаты показывают, что у слабых реципиентов трансплантата почки риск смерти вдвое выше даже с учетом важных характеристик реципиента, трансплантата и донора," сказал доктор. Макадамс-Демарко. "Наши результаты важны, потому что слабость представляет собой уникальную область риска смерти, которая не учитывается факторами реципиента, трансплантата или донора, такими как возраст реципиента, сопутствующая патология реципиента или тип донора, например." Она отметила, что дряхлость можно легко измерить до трансплантации, чтобы определить пациентов, которым может быть полезно более тщательное наблюдение.