У пациентов с трансплантацией легких вдвое выше риск отторжения органов и смерти в течение пяти лет после процедуры, если они живут рядом с главной дорогой, указывает исследование, опубликованное в Интернете в Thorax.
Бельгийские исследователи отслеживали состояние здоровья 281 пациента, перенесшего трансплантацию или повторную трансплантацию легких в той же больнице в период с 1997 по 2008 год до 2009 года.
Они приняли во внимание, как далеко эти пациенты жили от главной дороги и, следовательно, от источника загрязнения дорожного движения, чтобы увидеть, повлияло ли это на их выживаемость, поскольку известно, что загрязнители вызывают воспаление.
По словам авторов, примерно у половины всех пациентов, перенесших трансплантацию легкого, в течение пяти лет после операции развивается серьезное воспалительное состояние, называемое синдромом облитерирующего бронхиолита.
Синдром, который вызывается сверхактивной иммунной системой, является клиническим эквивалентом отторжения органа и значительно чаще встречается у реципиентов трансплантата легких, чем у других пациентов с трансплантацией твердых органов – возможно, из-за прямого контакта легких с окружающей средой они Добавить.
За период наблюдения у 117 пациентов (41%) развился синдром, каждый пятый из которых (61) умер.
Результаты показали, что пол, возраст или тип трансплантации (одинарная или двойная) не влияют на риск смерти. Но появилась четкая закономерность близости к главной дороге.
У тех, кто жил в радиусе 171 метра от главной дороги, в два раза выше вероятность развития синдрома и более чем в два раза вероятность смерти, чем у их сверстников, которые жили дальше от этого источника загрязнения.
Кроме того, расчеты показали, что на каждое 10-кратное увеличение расстояния от главной дороги вероятность развития синдрома у пациентов на 43% ниже, а вероятность смерти – на 28%.
Промывание легких (промывание легких) и образцы крови, взятые у 207 реципиентов трансплантата легких, также показали, что уровни воспалительных маркеров были связаны с расстоянием от главной дороги: чем больше расстояние от главной дороги, тем ниже они были.
Полученные данные побуждают авторов сделать вывод, что каждый четвертый случай синдрома облитерирующего бронхиолита и почти 30% (28%) смертей среди реципиентов трансплантата легкого по всей стране могут быть связаны с проживанием рядом с крупной дорогой.
"Эти относимые на счет населения доли значимы не только с точки зрения страданий пациентов, но и с точки зрения затрат на здравоохранение," говорят авторы. "Загрязнение воздуха, связанное с дорожным движением, представляет серьезную опасность … Если это подтверждается другими исследованиями, [это] имеет серьезные клинические последствия и последствия для общественного здравоохранения."