Впервые тесная связь между высоким кровяным давлением и наиболее распространенным заболеванием сердечного клапана в странах с высоким уровнем дохода была установлена благодаря новому исследованию Института глобального здравоохранения Джорджа Оксфордского университета.
В исследовании, опубликованном в журнале PLOS Medicine, было проведено 5.5 миллионов взрослых в Великобритании старше 10 лет. Было обнаружено, что более высокое кровяное давление в молодом возрасте было связано со значительно большим будущим риском митральной регургитации, состояния, при котором сердце менее эффективно перекачивает кровь по телу, а в тяжелых случаях может привести к сердечной недостаточности.
"Наши исследования показывают, что это распространенное и инвалидизирующее заболевание клапана не является неизбежным следствием старения, как предполагалось ранее, но его можно предотвратить," сказал профессор Казем Рахими, ведущий автор исследования и заместитель директора Института Джорджа в Великобритании.
"Учитывая большое и растущее бремя болезни митрального клапана, особенно среди пожилых людей, мы считаем, что эти результаты могут иметь серьезные последствия для медицинской политики и практики во всем мире."
Митральная регургитация приводит к обратному току крови в сердце, вызывая такие симптомы, как одышка, усталость, головокружение и боль в груди. Это чаще встречается у пожилых людей и может быть связано с повышенным риском смерти.
59-летний Питер Уильямс из Оксфордшира испытал это состояние перед операцией по восстановлению митрального клапана в 2016 году.
"Я всегда был активным человеком, но это меня сильно тормозило," он сказал. "Я устал, у меня было одышка, и я изо всех сил пытался пройти расстояния, которые обычно меня бы не беспокоили. Мое дыхание было таким шумным по ночам, что оно меня разбудило."
Несмотря на значительные успехи в понимании клапанной болезни, митральная регургитация до сих пор в значительной степени считалась дегенеративным заболеванием, возникающим в результате ослабления клапана с течением времени из-за «износа».
Это заставило практикующих врачей сосредоточиться на лечении, а именно на операции по ремонту или замене клапана, а не на профилактике. Новое исследование предполагает, что необходимы дальнейшие исследования, чтобы проверить, может ли снижение артериального давления – с помощью упражнений, диеты или препаратов для снижения артериального давления – снизить риск возникновения расстройства.
"По мере старения во всем мире и роста населения мы, вероятно, увидим все большее количество случаев этого состояния," сказал профессор Рахими. "Нам необходимо найти эффективные и доступные меры по борьбе с ним, и наше исследование предлагает один из возможных способов профилактики – снижение высокого кровяного давления."