Выполняются ли обещания, данные живым донорам?

Новое исследование обнаруживает некоторые недостатки сообщества трансплантологов в обеспечении быстрого доступа к трансплантации для живых доноров почек, у которых позже развивается заболевание почек и требуется трансплантация. Донорам сообщают, что они будут иметь приоритет при трансплантации, если им когда-либо понадобится почка, поэтому любые задержки в предоставлении этого доступа должны быть устранены. Результаты исследования появятся в следующем выпуске Клинического журнала Американского общества нефрологов (CJASN).

Дженнифер Уэйнрайт, доктор философии (United Network for Organ Sharing, или UNOS), и ее коллеги изучили, как постоянно живые доноры своевременно получают приоритет трансплантации, используя информацию из Сети закупок и трансплантации органов (OPTN), которая включает данные обо всех донорах, кандидаты из списка ожидания и получатели трансплантата в США. UNOS – это частная некоммерческая организация, которая управляет национальной системой трансплантации органов по контракту с федеральным правительством..

Среди основных находок:

В период с 1 января 2010 г. по 31 июля 2015 г. в список ожидания почек OPTN было добавлено 210 живых доноров.

По состоянию на сентябрь 2015 года 167 доноров получили трансплантаты от умершего донора, 6 получили трансплантаты от живых доноров, 2 умерли, 5 были слишком больны для трансплантации, а 29 все еще ожидали.

Среднее время ожидания трансплантата от умершего донора для предыдущих живых доноров составляло 98 дней.

Только 40.7% доноров были перечислены до начала диализа; 68.3% находились в неактивном состоянии, что означает, что они не имели права на извлечение органов в течение 2 лет.

Среднее время ожидания в активном статусе живых доноров до получения приоритета составляло 2 дня; 67.4% получили приоритет в течение 7 дней после активации, но 15.4% ждали 8-30 дней, 8.1% 1-3 месяца, 4.1% 3-12 месяцев и 5.0% ждали >1 год в активном статусе для приоритета.

После получения приоритета большинство из них были пересажены быстро, и среднее время пребывания в активном статусе с приоритетом перед трансплантацией от умершего донора составляло 23 дня.

"Мы обнаружили, что большинство предыдущих живых доноров почек в списке ожидания почек пересаживаются быстро, но некоторые проводят периоды времени в ожидании в неактивном статусе. Другие ждут недели или месяцы в листе ожидания без приоритетного доступа, который должен быть запрошен их больницей трансплантологии," сказал доктор. Wainright. "ЮНОС разработало процедуры и обучение, которые направлены на сокращение этих задержек в будущем."