Глаукома связана с высоким риском потери зрения. Исследователи из Каролинского института и Св. Erik Eye Hospital, среди прочего, в настоящее время изучает влияние никотинамида, амида витамина B₃, на животных и клеточные модели глаукомы. Исследование, опубликованное в Redox Biology, может стать будущим нейропротекторным лечением глаукомы у людей. Осенью начнутся клинические испытания.
Глаукомой страдают 80 миллионов пациентов во всем мире и примерно 100 000-200 000 в Швеции.
При глаукоме зрительный нерв, который соединяет глаз с мозгом, постепенно повреждается, часто в связи с повышенным давлением внутри глаза.
Единственные доступные в настоящее время стратегии лечения направлены на снижение давления в глазу с помощью глазных капель или хирургического вмешательства.
Несмотря на доступность этих методов лечения, риск слепоты хотя бы на один глаз все еще высок.
Большинство людей с глаукомой старше 50 лет, и существует наследственный повышенный риск.
Сосредоточьтесь на новых методах лечения
Что вызывает дегенерацию зрительного нерва при глаукоме, не совсем известно, но в настоящее время большое внимание уделяется выявлению новых методов лечения, которые предотвращают гибель ганглиозных клеток сетчатки (выходные нервы сетчатки), а также пытаются восстановить потерю зрения за счет регенерации. пораженных нервных волокон зрительного нерва.
Ранее ученые определили, что молекула НАД снижается в сетчатке в зависимости от возраста и делает ганглиозные клетки сетчатки восприимчивыми к нейродегенерации.
Предотвращение истощения НАД с помощью никотинамида (амида витамина B3, предшественника НАД) надежно предотвращает глаукому на моделях хронических животных.
Они также продемонстрировали, что повышение уровня НАД с помощью никотинамида может улучшить зрительную функцию у пациентов с глаукомой.
Многочисленные нейропротекторные эффекты
В крупном международном исследовании ученые, в частности, из Каролинского института, Санкт-Петербург. Глазная больница Эрика, Сингапурский национальный глазной центр, Сингапур и Кардиффский университет в Великобритании в настоящее время исследовали несколько эффектов никотинамида на зрительную систему как в нормальных условиях, так и при глаукоме.
В текущем исследовании ученые исследовали многие эффекты, которые никотинамид оказывает на зрительную систему (в нормальных условиях и во время глаукомы). Это важный шаг для переноса лечения из лаборатории в клинику.
"Мы подтвердили нейрозащиту никотинамида на дополнительных клеточных и животных моделях, которые повторяют отдельные признаки глаукомы, но также являются общими нейродегенеративными признаками. Мы также разработали чувствительные инструменты для исследования метаболизма НАД и метаболизма других основных метаболитов в зрительной системе," говорит первый автор исследования Джеймс Триббл, научный сотрудник отделения клинической неврологии Каролинского института и лаборатории Уильямса в Санкт-Петербурге. Глазная больница Эрика. "Мы продемонстрировали, что системное введение никотинамида имеет ограниченные молекулярные побочные эффекты, но обеспечивает надежное изменение метаболического профиля заболевания у животных, склонных к глаукоме."
Работа исследователей, среди прочего, привела к созданию нескольких инструментов для исследования защитного действия никотинамида.
"Используя эти различные платформы, мы определили, что никотинамид оказывает множество нейрозащитных эффектов. К ним относятся буферизация и предотвращение метаболического стресса, а также увеличение размера и подвижности митохондрий для создания среды, в которой ганглиозные клетки сетчатки менее восприимчивы к стрессам, связанным с глаукомой," говорит автор-корреспондент Пит Уильямс, доцент и руководитель исследовательской группы по глаукоме в отделении клинической неврологии Каролинского института и Св. Глазная больница Эрика. "Эти данные подтверждают продолжающееся определение полезности длительного лечения никотинамидом в качестве нейропротекторной терапии глаукомы человека."
Осенью 2021 г. будет проведено долгосрочное клиническое исследование никотинамида глаукомы в Швеции, проводимое Университетом Умео, Каролинским институтом и Санкт-Петербургом. Глазная больница Эрика начнется.
"То, что мы продемонстрировали на клеточных и животных моделях, напрямую попадает к пациентам в шведской системе здравоохранения," говорит Пит Уильямс. "Это демонстрирует нашу приверженность созданию переводимых методов лечения глаукомы."