Но один эксперт предупреждает, что даже у пациентов с низким уровнем риска могут развиться подозрительные полипы.

Колоноскопия может спасти жизни, но эксперты сходятся во мнении, что показатели тестирования остаются слишком низкими. Теперь исследователи говорят, что специальная система оценок может указывать на людей с самым высоким риском рака толстой кишки, которым тест может понадобиться больше всего.

Система также может сделать скрининг рака толстой кишки более эффективным и увеличить количество людей, которые проходят проверку на это заболевание, заявила команда под руководством доктора. Томас Империале из Медицинского центра Университета Индианы, Индианаполис.

Один эксперт сказал, что необходимы дополнительные усилия, чтобы заставить людей проходить колоноскопию, которая в настоящее время рекомендуется один раз в 10 лет, начиная с 50-летнего возраста.

"Пять процентов U.S. у населения будет диагностирован рак толстой кишки в течение жизни," сказал доктор. Арун Сваминат, директор программы по воспалительным заболеваниям кишечника в больнице Ленокс Хилл в Нью-Йорке. Он не принимал участия в новом исследовании.

Сваминатх отметил, что одно исследование, опубликованное в 2012 году, показало, что "колоноскопия снизила риск смерти от рака толстой кишки на 53 процента за счет удаления полипов. Никакой другой процедуры для удаления полипов в любой части толстой кишки не существует."

И хотя в некоторых регионах США уровень соблюдения рекомендаций по колоноскопии составляет 75 и более процентов, "во многих районах низкие показатели скрининга рака толстой кишки," добавил он.

Команда Империале отметила, что не все люди, которые, как считается, находятся в "средний риск" для рака толстой кишки сталкиваются с таким же риском заболевания, и поэтому некоторые могут получить больше от инвазивной колоноскопии, чем другие.

В новом исследовании исследователи из Индианы обследовали более 4400 американцев, которым была назначена первая скрининговая колоноскопия. Они рассчитали клиническую "счет" для каждого из этих пациентов на основе информации об их здоровье и пяти наиболее распространенных факторов риска рака толстой кишки: возраст, пол, размер талии, курение и семейный анамнез.

Затем они посмотрели на результаты колоноскопии каждого пациента. Исследование показало, что пациенты, классифицированные по системе баллов как группы низкого риска, на самом деле имели гораздо меньше запущенных аномальных новообразований, которые могли бы перерасти в рак, по сравнению с пациентами, классифицированными как группы высокого риска.

Таким образом, пациенты с более низким уровнем риска рака толстой кишки могут иметь возможность пройти менее инвазивные скрининговые тесты (например, анализ кала на скрытую кровь), тогда как пациентам с более высоким риском потребуется колоноскопия, заключила команда Imperiale.

Однако Сваминатх не был полностью уверен в этом понятии.

Он считает, что система подсчета очков "смог лишь незначительно разделить людей в группах риска." Сваминатх отметил, что даже новое исследование показало, что "Пациенты с низким и средним риском по-прежнему имеют риск от 1.9 процентов к 9.9 процентов из них имеют полипы, которые могут перерасти в рак."

На данный момент, по его словам, данных этого исследования недостаточно, чтобы стимулировать какие-либо изменения в текущих рекомендациях по скринингу.

Доктор. Жюль Гарбус – соруководитель отделения хирургии толстой кишки и прямой кишки в больнице Уинтропского университета в Минеоле, штат Нью-Йорк.Y. Он выглядел более склонным к новой системе подсчета очков.

"Инструмент стратификации риска имеет решающее значение для оказания помощи врачам в выработке соответствующих рекомендаций по скринингу для пациентов," Гарбус сказал. "В то время как пациентам с высоким риском может в конечном итоге потребоваться скрининговая колоноскопия, многие пациенты со средним и низким риском могут пройти менее инвазивные процедуры скрининга. Это может улучшить соблюдение пациентом режима скрининга, а также решить проблемы с растущими расходами на медицинское обслуживание.

Исследование опубликовано в августе. 10 в Анналах внутренней медицины.