Дети, которые получают лечение антибиотиками широкого спектра действия в возрасте до двух лет, сталкиваются с более высоким риском детского ожирения, говорится в исследовании, проведенном в США в понедельник.
Исследование, опубликованное в Педиатрическом журнале Американской медицинской ассоциации (JAMA), является последним, в котором была обнаружена связь между проблемами веса и антибиотиками, которые могут устранить бактериальные инфекции, а также полезную микрофлору кишечника, колонизирующую кишечник.
Эксперты Детской больницы Филадельфии изучили медицинские карты почти 65 000 детей, которые лечились в клиниках первичной медико-санитарной помощи с 2001 по 2013 год. За теми, кто был включен в исследование, наблюдали в течение пяти лет.
Более двух третей обследованных детей принимали антибиотики в возрасте до двух лет. Повышение риска ожирения варьировалось от двух до 20 процентов и особенно наблюдалось у детей, получавших антибиотики четыре или более раз к двум годам.
Те, кто получал антибиотики широкого спектра действия, которые нацелены на ряд бактерий, также подвергались более высокому риску проблем с весом в детстве.
"Связи между ожирением и антибиотиками узкого спектра действия не наблюдалось," говорится в исследовании, в котором описывается использование антибиотиков широкого спектра действия у детей до двух лет как "один фактор" в том, разовьется ли у ребенка ожирение.
В исследовании содержится призыв к разработке рекомендаций по лечению распространенных детских заболеваний, которые требуют ограничения использования антибиотиков и предпочтения лекарств узкого спектра действия.
Неправильное назначение и чрезмерное использование таких антибиотиков широкого спектра действия также были связаны с появлением штаммов бактерий, устойчивых к лекарствам.
В последние годы органы здравоохранения США призвали врачей сократить назначение антибиотиков, а также пытались разъяснить родителям, что обычные вирусы нельзя вылечить с помощью антибиотиков.
"Это исследование предлагает еще одну вескую причину более тщательно изучить причины использования антибиотиков и по возможности избегать его," сказала Патрисия Вугуин, детский эндокринолог из Детского медицинского центра Коэна в Нью-Гайд-парке, Нью-Йорк.
"Несмотря на то, что исследование является надежным, в нем не было возможности рассмотреть другие переменные, которые способствуют риску ожирения, включая диету, уровни физических упражнений и семейный анамнез ожирения," добавил Вугуин, не участвовавший в исследовании.
"Поскольку изучаемые дети также подвергались воздействию в среднем нескольких эпизодов антибиотиков широкого спектра действия, мне также интересно, могли ли они быть более больными, чем обычные дети."
Результаты требуют будущих исследований, которые могут учитывать другие факторы, влияющие на кишечную флору, включая использование пробиотиков и грудное вскармливание, – сказала Молли Регельманн, доцент педиатрии в Медицинской школе Икана на горе Синай в Нью-Йорке.
"Хотя использование антибиотиков широкого спектра действия не является единственным фактором роста эпидемии ожирения, доступность и использование этих лекарств, безусловно, совпало с ростом ожирения в США," сказал Регельманн, не входивший в исследовательскую группу.
"Отчасти обнадеживает тот факт, что антибиотики узкого спектра действия, которые обычно назначают при распространенных педиатрических инфекциях, не были связаны с ожирением в более позднем детстве, подчеркивая, что целенаправленный выбор антибиотиков является идеальным."