Транскатетерная имплантация аортального клапана (TAVI) эффективна и безопасна для азиатских пациентов, что подтверждается первым опытом, основанным на первых результатах многоцентрового азиатского реестра, представленном на EuroPCR 2013.
"TAVI стал вариантом лечения отдельных пациентов с симптоматическим тяжелым стенозом аорты. Но текущие данные практически все из центров Северной Америки или Европы," Пол Чиам, старший консультант-кардиолог Национального кардиологического центра Сингапура, рассказал участникам конференции. Он объяснил, что неизвестно, может ли меньшее среднее телосложение у азиатских пациентов повлиять на результаты после TAVI.
Чтобы ответить на этот вопрос, Чиам и его коллеги запустили реестр, управляемый исследователями, который собирает данные о клинических исходах пациентов, перенесших TAVI, в 14 центрах по всей Азии. Эти центры находятся в Китае, Гонконге, Малайзии, Филиппинах, Сингапуре, Южной Корее, Тайване и Таиланде. Демографические данные пациентов, клинические характеристики, процедурные и 30-дневные исходы были зарегистрированы и проанализированы для 253 пациентов, перенесших TAVI в период с февраля 2009 г. по август 2012 г.
"Успешное выполнение процедуры было зарегистрировано у 97% азиатских пациентов, перенесших TAVI," сказал Чиам. Серьезные сосудистые осложнения возникли только у 4% пациентов через 30 дней после процедуры. 30-дневная смертность была очень низкой (3%), как и частота инсультов (1%).6%). Среднее количество уроков по NYHA за 30 дней было 1.4 + 0.6 и 9% пациентов нуждались в постоянном кардиостимуляторе. Не было различий в клинических исходах между двумя устройствами, за исключением значительно большего числа пациентов, которым потребовался кардиостимулятор после прохождения TAVI с устройством CoreValve, по сравнению с пациентами, у которых использовалось устройство Sapien (15).7% против 0.9%, п<0.0001).
Комментируя значение результатов исследования, Чиам заключил:, "Ранний опыт показывает, что TAVI представляется осуществимым и безопасным в физически меньшей азиатской популяции, с низкими показателями инсульта и смертности и без увеличения сосудистых осложнений."