Рак молочной железы с положительным результатом на эпидермальный фактор роста человека (HER2) часто лечат одной и той же терапией независимо от статуса рецептора гормона. Новое исследование, опубликованное в журнале открытого доступа BioMed Central, Breast Cancer Research, показывает, что женщины, у которых HER2-положительный рак был также отрицательным по рецепторам (HR) гормонов (эстрогена и прогестерона), имели повышенный риск ранней смерти и что их рак реже рецидивировал в кости, чем у тех, чей рак сохранил чувствительность к гормонам.
Рак груди – это гетерогенное заболевание с множеством различных подтипов. HR-положительный рак с большей вероятностью будет иметь тип A или B просвета и лечиться эндокринной терапией, включая тамоксифен или ингибиторы ароматазы, в то время как HR-отрицательный рак с большей вероятностью будет базальным или “ обогащенным HER2 ”. HER2-положительные раковые опухоли могут относиться к обеим этим категориям.
В многоцентровом исследовании 13 больниц Национальной комплексной онкологической сети (NCCN) были проанализированы данные более 3000 женщин с диагнозом «HER2-положительный рак груди на ранней стадии». При первом рецидиве большинство женщин в исследовании получали химиотерапию и / или терапию анти-HER2.
Доктор Инес Ваз-Луис, руководившая исследованием, сообщила, "В этой большой группе пациентов с HER2-положительным раком молочной железы мы обнаружили значительную связь между наличием ЧСС и характерными признаками, типами рецидивов и результатами выживания. В первые пять лет после лечения от рака с отрицательным показателем HR умерло больше женщин, чем с положительным результатом."
Рецидив в головном мозге или кости также был связан со статусом рецепторов, с более высоким HR-отрицательным раком в головном мозге и HR-положительным раком в кости. Около половины протестированных рецидивных опухолей изменили статус рецептора прогестерона или эстрогена (с положительного на отрицательный или наоборот) или потеряли статус HER2 во время исследования.
Доктор Ваз-Луис, продолжение, "Основываясь на наших выводах, статус HR определяет два разных подмножества HER2-положительных онкологических заболеваний. Чтобы бороться с этим, мы считаем, что исследования, посвященные новым лекарствам для лечения HER2-положительного рака молочной железы, также должны учитывать статус гормональных рецепторов в своей разработке."