Риск неоплазии в будущем и прогрессирующей неоплазии увеличивается в сегментах толстой кишки после неполной резекции опухолевых полипов, согласно исследованию, опубликованному в августе. 10 в Анналах внутренней медицины.
Хайко Поль, м.D., из Медицинского центра по делам ветеранов в Уайт-Ривер-Джанкшн, штат Вермонт, и его коллеги изучали риск метахронной неоплазии во время контрольной колоноскопии после документально подтвержденной неполной резекции полипа в наблюдательном когортном исследовании. Двести тридцать три пациента, которым была выполнена резекция неопластического полипа размером 5–20 мм, были включены в исходное исследование (с 2009 по 2012 год); 166 человек прошли хотя бы одно контрольное обследование.
Исследователи наблюдали более короткое среднее время наблюдения за неполной резекцией по сравнению с полной (17 месяцев по сравнению с 45 месяцами). Более высокий риск любой метахронной неоплазии наблюдался в сегментах с неполной резекцией по сравнению с полной (52 против 23 процентов). На неполных сегментах было обнаружено большее количество опухолевых полипов (в среднем 0.8 против 0.3), и риск прогрессирующей неоплазии также был выше (18 против 3 процентов). Самым сильным независимым фактором, связанным с метахронной неоплазией, была неполная резекция (отношение шансов, 3.0).
"Результаты подчеркивают критическую важность техники резекции полипа в усилиях по улучшению качества колоноскопии," авторы пишут. "Необходима дальнейшая работа по совершенствованию техники полипэктомии посредством обучения и мониторинга типа обеспечения качества."