Исследование показало, что чернокожие женщины реже, чем белые, подвергаются менее инвазивным процедурам для определения стадии заболевания.
Согласно новому исследованию, чернокожие женщины с раком груди реже, чем их белые сверстницы, получают пользу от улучшенных хирургических методов, используемых для лечения их болезни.
После изучения пятилетних данных исследователи из Хьюстона обнаружили, что чернокожие женщины на 12 процентов реже, чем белые женщины, подвергаются менее инвазивным процедурам для определения стадии рака груди, таким как биопсия сторожевого лимфатического узла. Они посоветовали использовать эти усовершенствованные методы более широко.
При биопсии сторожевого лимфатического узла выявляется первый лимфатический узел (железа), в который с наибольшей вероятностью распространяются раковые клетки, который удаляется хирургическим путем и проверяется на наличие раковых клеток.
Результаты исследования были запланированы для презентации в среду на симпозиуме по раку груди в Сан-Антонио.
"Эти результаты являются примером необходимости дальнейшего совершенствования распространения национальных практических рекомендаций по лечению рака груди среди хирургов и других поставщиков услуг рака груди во всех наших сообществах," Доктор. Даллия Машон Блэк, доцент хирургии отделения хирургической онкологии Техасского университета М.D. Онкологический центр Андерсона в Хьюстоне, говорится в пресс-релизе Американской ассоциации онкологических исследований.
"Когда мы думаем о различиях, это означает не только то, что пациенты могут получать недостаточное лечение, но они могут подвергаться чрезмерному лечению с помощью ненужных и более радикальных процедур," Черный добавлен.
При проведении исследования исследователи изучили данные Medicare с 2002 по 2007 год о более чем 31 000 женщин в возрасте 66 лет и старше. Из этих женщин около 1800 были черными, чуть менее 28000 – белыми и около 1650 принадлежали к другой или неизвестной расе.
Исследователи обнаружили, что 62 процента чернокожих женщин прошли биопсию сигнальных лимфатических узлов. Между тем, 74 процента белых женщин прошли эту менее инвазивную процедуру. Хотя использование этого типа биопсии увеличивалось с каждым годом для всех женщин, различия продолжали существовать в 2007 году.
"С 2002 года, когда хирурги все еще внедряли биопсию [сторожевого лимфатического узла] в практику, до 2007 года темнокожие женщины реже подвергались биопсии [сторожевого лимфатического узла], чем белые женщины," Блэк отметил. "Тот факт, что это несоответствие сохранялось с течением времени, показывает, что новые и улучшенные хирургические методы лечения не могут быть эффективно реализованы в некоторых группах пациентов."
Результаты показали, что у чернокожих женщин гораздо меньше шансов получить биопсию сторожевого лимфатического узла, несмотря на размер опухоли, их социально-демографические характеристики и тип операции.
Авторы исследования отметили, что более инвазивная биопсия, известная как диссекция подмышечных лимфатических узлов, эффективна, но связана с более краткосрочными и долгосрочными осложнениями. Они отметили, что у чернокожих женщин, перенесших эту более инвазивную процедуру, риск лимфедемы – болезненного состояния с отеком рук – в два раза выше, чем у других женщин, которым проводилась биопсия сторожевого лимфатического узла.
Исследователи заявили, что планируют обновить свои выводы информацией из базы данных по эпиднадзору, эпидемиологии и конечным результатам за 2010 год – Medicare, чтобы определить, были ли сделаны улучшения с 2007 года.
Данные и выводы исследования, представленные на медицинских встречах, следует рассматривать как предварительные, пока они не будут опубликованы в рецензируемом журнале.