Q&A: Предшественник супербактерии снова найден в США

На этом раскрашенном электронно-микроскопическом изображении 2006 г., предоставленном Центрами по контролю и профилактике заболеваний, показан штамм O157: H7 штамма E. бактерии кишечной палочки. Бактерии с особым типом устойчивости к антибиотикам во второй раз обнаружены в США.S., растущие опасения, что в стране скоро появится супербактерий, который нельзя вылечить известными лекарствами. Этот случай, впервые опубликованный в медицинском журнале в понедельник, 11 июля 2016 г., произошел годом ранее в Нью-Йорке. (Дженис Карр / CDC через AP)

Пациент из Нью-Йорка был инфицирован бактериями, которые имели особый тип устойчивости к антибиотикам в прошлом году, это самый ранний известный случай в США.S. бактерий, которые могут привести к появлению супербактерий, невосприимчивых к лекарствам.

Бактерии были обнаружены у пациента, который проходил лечение в мае 2015 года, о чем было сообщено в исследовании, опубликованном в понедельник. Они были обнаружены компанией из Айовы, которая тестировала тысячи бактерий, собранных у пациентов со всего мира за последние два года.

Компания JMI Laboratories обнаружила сотни людей по всему миру, устойчивых к колистину, старому мощному антибиотику, который теперь рассматривается как лекарство последней инстанции. Представители здравоохранения опасаются, что эти бактерии распространят свою устойчивость к антибиотикам в крайнем случае на другие бактерии, которые уже устойчивы к антибиотикам первой линии, создавая микробы, которые не могут быть уничтожены никакими известными лекарствами.

Подобная инфекция была зарегистрирована у женщины из Пенсильвании ранее в этом году и первоначально была отмечена как первая известная инфекция.S. кейс. Но случай в Нью-Йорке произошел почти за год до этого, и теперь ученые полагают, что эти бактерии, вероятно, были у людей в США.S. еще раньше.

ПОЧЕМУ ЛЮДИ ОБЕСПЕЧИВАЮТ?

С 1940-х годов врачи использовали антибиотики для борьбы с большим количеством опасных бактериальных заболеваний. За десятилетия бактерии адаптировались, чтобы стать устойчивыми ко все большему количеству лекарств. Исключением стал старый антибиотик колистин. Но недавно ученые обнаружили доказательства устойчивых к колистину инфекций у животных и людей в Китае, Европе и Канаде. Теперь, по крайней мере, два случая заражения людей также были зарегистрированы в Соединенных Штатах.

ЭТИ КОЛИСТИНУСТОЙЧИВЫЕ ЗЕРНОВЫЕ ЗЕРНОВЫЕ НЕКОТОРЫЕ НОВАЯ ПОРОДА БАКТЕРИЙ?

Нет. Как в U.S. случаях они были E. бактерии coli, распространенный тип микробов, обнаруживаемых в кишечнике. В обоих случаях, хотя они были устойчивы к колистину, они были уязвимы для более распространенных антибиотиков и их было нетрудно лечить. "Это не непосредственная угроза," сказала Мариана Кастанейра, один из авторов исследования.

ТАК В ЧЕМ ПРОБЛЕМА?

Бактерии часто смешиваются и обмениваются генетическим материалом. E. бактерии coli в Нью-Йорке и Пенсильвании были уязвимы для других антибиотиков, но некоторые другие микробы почти неуязвимы. Колистин предназначен для микробов, которые уже сопротивляются одной из последних линий защиты – антибиотикам, называемым карбапенемами. Если устойчивые к карбапенемам бактерии поглотят ген устойчивости к колистину, это может создать основу для создания супербактерий, непроницаемых для всех известных антибиотиков.

КОГДА ЭТО ПЕРВОЕ ПОЯВИЛОСЬ ДЛЯ АНТИБИОТИЧЕСКОЙ РЕЗИСТЕНТНОСТИ?

Ученые считают, что ген устойчивости к колистину был у бактерий домашнего скота в Китае еще в 1980-х годах. Сообщения об этих бактериях у людей датируются 2008 годом, и с тех пор были подтверждены в Азии, Европе, Канаде и США.

До этого исследования ни один из сообщенных U.S. Считалось, что инфекции произошли до этого года, когда устойчивость к колистину была обнаружена у свиней в Иллинойсе и Южной Каролине, а также у 49-летней женщины из Пенсильвании, которая обратилась в военную клинику с симптомами инфекции мочевыводящих путей.

Но новый отчет обнаружил случай в Нью-Йорке в 2015 году, и Кастанейра сказал, что, вероятно, устойчивые к колистину бактерии были в Соединенных Штатах до этого.

ЧТО БОЛЬШЕ ИЗВЕСТНО О ДЕЛО?

Никаких дополнительных сведений об этом пациенте не было опубликовано ни исследователями, ни в их исследовании, опубликованном в понедельник в журнале Американского общества микробиологов в журнале Antimicrobial Agents and Chemotherapy. Авторы считают, что это наиболее полный на сегодняшний день поиск бактерий, имеющих ген устойчивости к колистину, известный как mcr-1.